¿Puede la leche humana llegar a producir caries: por qué y cómo?

• Autores: M. C. Rodríguez, E.C. Pimentel
• Localización: Acta odontológica venezolana, ISSN 0001-6365, Vol. 36, Nº. 1, 1998, págs. 21-25
• Idioma: español
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  • español

    La formación de la caries es un problema complejo, pero básicamente el inicio y progreso de la lesión cariosa requiere: la formación de placa, la existencia de un sustrato fermentable, un diente susceptible y un suficiente período de tiempo que permita no sólo la producción de ácido por las bacterias de la placa sino también la desmineralización del tejido duro del diente. Si la leche humana es o no productora de caries depende también de estas condiciones. (20) A pesar que los reportes clínicos de caries atribuibles a la lactancia materna son escasos (20), los mayores esfuerzos deben realizarse para determinar las circunstancias que median la aparición de este tipo de caries (24). El objetivo fundamental de esta revisión bibliográfica es determinar si la leche materna es más cariogénica que la leche de vaca o las fórmulas lácteas y de esta forma lograr emitir un consejo odontológico con fundamento científico.

    Las ventajas nutricionales, sicológicas, inmunológicas e incluso económicas del amamantamiento la hacen la alimentación mas apropiada para los lactantes. En relación a su posible potencial cariogénico, la leche humana como solución azucarada es capaz de promover la desmineralización del esmalte siempre que se mantenga como sustrato disponible durante 8 horas seguidas tal como fué demostrado por Thomson y col. (24). Las mezclas de fórmulas lácteas y cereales constituyen soluciones de mayor concentración de hidratos de carbono y en consecuencia son más cariogénicas.

  • English

    The initiation and progression of caries requires : the formation of dental plaque, the existance of a fermentable substrate, a susceptible tooth and a sufficient period of time for acid production (by bacterias of the dental plaque) and subsequent demineralisation of the dental enamel. Wheter or not breast feeding may result in caries depends upon the above conditions. (20) Instead the clinical reports of caries attributable to on demand breast feeding are extremely rare (20), every effort should be made to determine the rae circumstances under which caries to breast-feeding occurs. (24). The aim of this revision of the literature was to determine whether human milk has a higher cariogenic potential than bovine milk and infant formulas, and subsequently give a dentist advice with scientific base.

    The nutritional, phychological , immunological advantages of the breast-feeding, make it the most appropriate alimentation for the infants. The human milk, as a solution that contains lactose may promote the tooth desmineralisation when in prolonged contact with dental enamel (8 hours).This was demonstrate by Thomson et al., 1996 (24). The infant formulas and cereal mixing are solutions that contains more carbohydrates fermentable by bacterias of dental plaque and subsequently have a higher cariogenic potential.