Reducción de la carga de los implantes utilizando una anatomía oclusal céntrica modificada

• Lawrence A. Weinberg ^[1]
  1. [1] New York University

     New York University

     Estados Unidos

     
• Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 1, Nº. 1, 1999, págs. 59-73
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Este artículo trata de la derivación de las fuerzas de carga dependientes de la anatomía oclusal que actúan sobre los implantes. Las fuerzas verticales de oclusión que actúan sobre las pendientes de las cúspides dentales producen fuerzas resultantes, que ejercen fuerzas laterales en lugar de verticales sobre el hueso de soporte.

    Materiales y métodos: Se presenta un análisis de los vectores de fuerza resultante de diversas superficies oclusales de impacto. Se sugieren métodos para reducir la carga de los implantes disminuyendo las pendientes de las cúspides, utilizando una mordida cruzada y modificando la anatomía oclusal para lograr fosas planas continuas de 1,5 mm, en lugar de los ángulos lineales propios de la anatomía normal de las cúspides. Se ha revisado la relación de la guía incisal con las pendientes de las cúspides en el articulador ajustable. Se sugiere la modificación de los parámetros del articulador y el pin incisal para producir fosas de 1,5 mm en toda la prótesis. Se sugieren técnicas prácticas, tanto de laboratorio como intraorales, para el ajuste de la oclusión con el fin de lograr una anatomía oclusal céntrica modificada y reducir la carga que soportan los implantes.

    Resultados: Se demuestra que los ejemplos clínicos verifican la exactitud de los parámetros modificados sobre el articulador semiajustable, así como la anatomía oclusal modificada resultante.

    Conclusión: Puede reducirse la carga de los implantes modificando la localización del área de impacto y la anatomía oclusal. Puede utilizarse la modificación simple de los parámetros del articulador y el pin incisal para producir fosas planas de 1,5 mm, logrando así la aplicación de fuerzas más verticales sobre el hueso de soporte. Se utilizan los mismos procedimientos para reducir las inclinaciones de las cúspides, lo que sirve para reducir efectivamente el par de fuerzas que se ejerce sobre la prótesis, el implante y el hueso. La combinación de todos estos factores puede prevenir la sobrecarga de los implantes. lnt J Prosthodont 1998; 11:55-69.