Objetivo: Se presenta en este artículo una revisión crítica de la literatura sobre las necesidades de mantenimiento protésico de las sobredentaduras muco e implantosoportadas.
Materiales y métodos: La revisión de la literatura proporcionó 35 estudios prospectivos y retrospectivos. Se examinaron las relaciones entre las necesidades de mantenimiento protésico y el concepto de tratamiento del eje de rotación.
Resultados: En más de la mitad de los casos se utilizaron dos implantes inferiores anteriores unidos (mediante barras redondas u ovoides) o sin unir (esferas o imanes) para valorar este seguimiento protésico. Se han observado importantes variaciones en las clasificaciones utilizadas para las complicaciones protésicas. Aunque la razón fundamental fueron las alteraciones en el contorno de las sobredentaduras y los diferentes aspectos del mantenimiento del patriz y la matriz, también aportan información subjetiva sobre los rebases y las medidas para evitar fracturas en las sobredentaduras. Es indudable que estas necesidades de mantenimiento protésico influyen directamente en el tiempo transcurrido hasta el momento en que es necesario revisar las sobredentaduras muco e implantosoportadas.
Conclusiones: Se necesita una clasificación estandarizada más uniforme, con criterios que permitan determinar los resultados protésicos en términos de necesidades de mantenimiento y complicaciones para las sobredentaduras muco e implantosoportadas. Carecemos de medios prospectivos controlados para valorar con exactitud las necesidades de mantenimiento protésico de las sobredentaduras inferiores mediante diferentes sistemas, y sería conveniente encontrar tales medios. También carecemos de estudios prospectivos sobre esas necesidades de mantenimiento de las sobredentaduras inferiores, que incluyen barras redondas múltiples sobre tres o cuatro implantes. lnt J Prosthodont 2000;13:238-245.
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