Análisis a largo plazo de los aspectos biológicos y técnicos de las dentaduras parciales fijas con voladizos

• Hämmerle, C.H. ^[2] ; Ungerer, M.C. ; Fantoni, P.C. ^[1] ; Brägger, U. ^[1] ; Bürgin, W. ^[1] ; Lang, N.P. ^[1]
  1. [1] University of Bern

     University of Bern

     Bern/Berne/Berna, Suiza

     
  2. [2] Universidad de Zürich
• Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 3, Nº. 1, 2001, págs. 33-39
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: el objetivo del presente estudio consistía en analizar los resultados a largo plazo del tratamiento con dentaduras parciales fijas (DPF) con voladizos.

    Materiales y métodos: se examinó a 92 pacientes con 115 DPF voladizas soportadas por 239 dientes. Inmediatamente después de la cementación, se obtuvieron radiografías de los dientes de apoyo. Durante la revisión efectuada 5-16 años después de la cementación se realizaron estudios clínicos y radio lógicos de los pilares dentales. Además de los parámetros periodontales y las pruebas de vitalidad, se registraron la presencia de les iones cariosas en los dientes de apoyo, la pérdida de retención, la posible fractura de los puentes y la eventual fractura de los dientes de apoyo. Para detectar las diferencias entre los pilares dentales y los dientes de control con coronas naturales, y también dentro de ambos grupos con el paso del tiempo, se utilizó la prueba t de Student.

    Resultados: la puntuación de placa dental y el sangrado al sondar en los dientes de apoyo y de control eran reducidos. La profundidad media de sondaje de las bolsas y el nivel de inserción clínica nunca superaron los 3,0 mm en ambos grupos. La altura ósea radiológica de los dientes de apoyo se mantuvo estable, dentro de un margen del 3%, a lo largo del período de observación. De los 120 dientes de apoyo inicialmente vitales, 12 (10%) perdieron la vitalidad durante el período de observación; uno (1 %) de los 119 dientes inicialmente desvitalizados desarrolló problemas periapicales. El 8% de los 239 dientes de apoyo desarrolló caries secundaria. En total, el 8% de los dientes de apoyo perdió retención, lo que supuso más de la mitad de los problemas técnicos. Sólo se observaron fracturas de materiales de forma muy esporádica, entre el 1 % y menos del 3% de los dientes de apoyo. El 3% de los dientes de apoyo sufrió alguna fractura, siendo la frecuencia dos veces mayor en los apoyos dentales contiguos a voladizos que en los alejados de los mismos.

    Conclusiones: las complicaciones biológicas (caries) y técnicas (pérdida de retención) constituyeron más de la mitad de todos los problemas registrados. Estos problemas se pueden evitar, al menos en parte, controlando adecuadamente la placa dental y cumpliendo estrictamente las normas para la preparación de apoyos retentivos para las DPF. lnt J Prosthodont 2000;13:409-415.