Resumen de Estudio longitudinal de 15 años de período máximo de seguimiento sobre 515 DPF ceramometálicas: Primera parte. Resultados
Objetivo: En este estudio se presentan los resultados de supervivencia obtenidos con 515 prótesis parciales fijas (DPF) ceramometálicas que incluían 1.209 pilares y 885 pónticos, colocadas por un clínico especialista en prótesis en su consulta entre enero de 1984 y diciembre de 1997. Material y métodos: Se mantuvo el mismo protocolo clínico y de laboratorio siempre que fue posible. En el momento de la cementación se otorgó a cada DPF y pilar una valoración subjetiva sobre su pronóstico. Los pacientes volvieron a revisión en 1993 (primera revisión) y en 1998 (segunda revisión). La exploración clínica realizada por el autor cubrió el 85% de 342 DPF en la primera revisión, y el 82% de 515 DPF en la segunda. En el momento de la segunda revisión, el 37% llevaba 5-10 años de servicio (grupo b) y el 34% llevaba 10-15 años de servicio (grupo c). Para valorar los resultados se empleó un protocolo de clasificación objetivo. Resultados: En la segunda revisión los DPF manifestaron unos porcentajes de fallos del 2, el 7 y el 11% en los grupos a, b y c, respectivamente. Se observó un aumento significativo del porcentaje de fallos en el grupo c durante la segunda revisión (11%) en comparación con la primera (5%). El análisis de la supervivencia acumulada indicó que las DPF tienen un índice de supervivencia prevista del 96, el 87 y el 85% a los 5, 10 y 15 años, respectivamente. La valoración pronóstica aplicada demostró una mayor exactitud de servicio clínico con el aumento del tiempo. El pronóstico no dependió del número de unidades. Las DPF voladizas, los pilares desvitalizados y los pilares anteriores conllevaban unos índices de fallo significativamente mayores. Durante el estudio hubo que endodonciar el 2% de los pilares inicialmente vitales. Conclusiones: Las DPF dentosoportadas tienen unas expectativas de supervivencia del 85% a los 15 años cuando se aplica el protocolo clínico y de laboratorio que describimos.
