Resumen de Influencia del esquema oclusal y de la consistencia de los alimentos sobre las fuerzas in vivo aplicadas sobre los implantes
T.R. Morneburg, P.A. Pröschel, R. Nat
Objetivo. El objetivo de este estudio ha sido investigar si las modificaciones sistemáticas de las características oclusales o de la consistencia de los alimentos son adecuadas para reducir la carga de los implantes. Materiales y métodos: Se colocaron prótesis parciales fijas (PPF) sobre dos implantes ITI en diez individuos sanos, cada uno de los cuales presentaba una brecha en el centro de masticación (segundo premolar o primer molar) del sector lateral de una arcada dentaria. Unos medidores de fuerza unidos a los pilares registraron las fuerzas en las tres dimensiones. En cada persona, la PPF original fue sustituida sucesivamente con tres PPF que presentaban diferentes esquemas oclusales: el primero de ellos tenía cúspides afiladas, el segundo presentaba cúspides planas y el tercero tenía la misma inclinación cuspídea del primero pero con una superficie oclusal más estrecha. Los individuos masticaron gominolas y pan como bolos de consistencia correosa y blanda, respectivamente. Resultados: Al masticar las gominolas, las fuerzas verticales medias de las tres PPD variaron entre 264 y 284 N y no difirieron de forma significativa. Los momentos medios de deformación alcanzaron los 27 y 24 Ncm con contornos oclusales pronunciados y planos, respectivamente. Con la superficie oclusal estrecha, los momentos de deformación se redujeron un 48%, a una media de 11 Ncm. La masticación de pan dio lugar a relaciones similares, con fuerzas verticales y momentos de deformación promedio menores. Conclusión: El estrechamiento de la anchura linguovestibular de la superficie oclusal en un 30% originó una reducción significativa de los componentes laterales de las fuerzas. Se recomienda una anchura linguovestibular reducida de la superficie oclusal ante condiciones de carga desfavorables. Además, se sugiere la masticación de alimentos blandos durante el período de cicatrización en los casos de carga inmediata.
