Objetivo: Este estudio sobre prótesis parciales fijas (PPF) ha evaluado la eficacia a largo plazo y ha determinado las frecuencias y las causas de los fracasos. Material y métodos: Se evuaron un total de 322 PPF colocadas en 193 pacientes, fabricadas en una clínica universitaria de pregrado, durante un período de 20 años. Se invitó a participar a todos los pacientes en un programa de mantenimiento. Se dividieron los fracasos de las PPF en complicaciones irreversibles (pérdida de la PPF/del pilar) y reversibles (PPF intacta tras el tratamiento conservador), así como en fracasos biológicos y técnicos/relacionados con el paciente. Resultados: La tasa de supervivencia de Kaplan-Meier tras 20 años fue de 66, 2%. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en las tasas de supervivencia entre las PPF son pilares con y las que tenían al menos un pilar con espiga-muñón (p=0, 002), así como entre las que tenían pilares vitales y aquéllos con espiga espiga-muñón (p=0, 001). Sin embargo, no se encontraron diferencias entre las restauraciones de la arcada superior e inferior (p=0, 27). La caries y la pérdida de retención fueron los principales motivos de fracaso, y representaron el 61% de los fracasos. Conclusiones: La supervivencia de las PPF confeccionadas por estudiantes de pregrado en una clínica universitaria durante un período de años fue comparable a los resultados publicados por los departamentos universitarios o dentistas generales. La aparición de una complicación previamente reversible es un factor predictivo para una posterior complicación irreversible. Una complicación irreversible en los dos primeros años conducira con mucha probabilidad a una complicación orreversible de forma temprana.
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