Estudio retrospectivo de 18 años acerca de la supervivencia de coronas completas con o sin espiga muñón

• Autores: H. Backer, G. van Maela, N. de Moor, L. van den Berghe, J. De Boever
• Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 8, Nº. 3, 2006, págs. 239-245
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Este estudio sobre coronas de recubrimiento completo ha investigado la supervivencia a largo plazo respecto a variables biológicas y técnicas. Material y métodos: Se evaluó un total de 1.037 coronas completas en 456 pacientes, confeccionadas en una clínica universitaria de pregrado, durante un período de 18 años. Se ofreció a todos los pacientes un programa de mantenimiento. Se clasificaron los fracasos de las coronas completas como complicaciones irreversibles (pérdida de la corona completa y/o del diente) o reversibles (corona completa intacta tras el tratamiento conservador), y como fracasos biológicos o técnicos relacionados con el paciente. Resultados: La tasa de supervivencia de Kaplan-Meier tras 18 años fue del 78%. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre las restauraciones entre ambas arcadas (p=0, 150), entre las restauraciones de molares, permolares y dientes anteriores (p=0, 671), y entre aquéllas con espiga-muñón y sin ello (p=0, 602). Para las restauraciones que han sobrevivido, la mejora del índice de placa con el tiempo fue estadísticamente significativa (p=0, 001). Los fracasos biológicos (66, 4%) que dieron lugar a la retirada fueron más frecunets que los técnicos y relacionados con el paciente (33, 6%). La caries fue el motivo más frecuente de fracaso (complicación irreversible). Conclusiones: La supervivencia de las coronas completas realizadas en una clínica universitaria de pregrado durante un período de 18 años es comparable con los resultados publicados por los departamentos universitarios o facultativos privados. Los índices de placa y sangrado al sondaje no se relacionaron de forma directa con los fracasos. La aparición de una complicación previamente reversible es un factor predictivo de una complicación irreversible. Una complicación reversible dentro de los dos primeros años conducirá con mayor probabilidad hacia una complicación irreversible de forma temprana.