Resumen de Evaluación clínica objetiva del cambio en la capacidad de deglución de los pacientes con maxilectomía al llevar una prótesis obturadora
M. Matsuyama, Y. Tsukiyama, K. Koyano
Objetivo: La evaluación del resultado terapéutico es importante en la rehabilitación maxilofacial. Aunque comer es una de las funciones orales que influyen de forma más importante en la calidad de vida del paciente, existen pocos trabajos sobre la evaluación objetiva de la deglución en los pacientes con maxilectomía. El objetivo de este estudio ha sido identificar los cambios en la capacidad deglutoria de los pacientes con maxilectomía que llevan una prótesis obturadora, mediante el empleo de una evaluación clínica objetiva. Material y métodos: Se evaluó de forma objetiva la capacidad deglutoria de 38 pacientes sometidos a maxilectomía, tratados de forma consecutiva con una prótesis obturadora, mediante la "prueba de beber agua", que se desarrolló para la evaluación de los pacientes con disfagia tras una enfermedad cerebrovascular. En esta prueba se ordenó a los sujetos que bebieran 30 ml de agua de una sola vez. Se evaluó el perfil con la combinación del tiempo requerido para beber el agua y la incidencia del reflejo de la tos. Se llevó a cabo el análisis estadístico con la prueba de rangos con la prueba de Wilcoxon, la prueba t para muestras pareadas y el chi cuadrado, mediante StatView 5.0 para Macintosh. Resultados: El rendimiento mejoró de forma significativa cuando los pacientes llevaban la prótesis (p = 0, 0026, prueba de Wilcoxon). Los tiempos medios de bebida sin y con las prótesis fueron de 8, 2 ± 6, 3 y 5 +- 3, 5 segundos, respectivamente. El tiempo de bebida se acortó de forma significativa cuando se llevaban las prótesis (p = 0, 0002, prueba t para muestras pareadas). La evaluación del comportamiento y de los episodios reveló que la capacidad deglutoria de los pacientes con maxilectomía mejoraba de forma significativa cuando se llevaba una prótesis (p = 0, 0002, prueba de chi cuadrado). Conclusiones: La capacidad deglutoria de los pacientes con maxilectomía mejoró de forma cuantitativa y cualitativa con los obturadores protésicos.
