J.F. Esquivel-Upshaw, H. Young, J. Jones, M. Yang, K.J. Anusavice
Obetivo: Con este estudio se pretendla: 1) comprobar la hipótesis de que no existe una relación significativa entre la magnitud de la fuerza oclusal al apretar los dientes y el grado de desgaste del esmalte opuesto a una nueva cerámica central (e. Max Press, lvoclar Vivadent) utilizada en dentaduras parciales fijas (DPF) posteriores, y 2) comprobar la hipótesis de que el desgaste medio anual del esmalte producido por una cerámica central experimental es comparable al desgaste medio anual del esmalte producido por un esmalte de 38 µm. Materiales y métodos: Se obtuvieron los datos iniciales de los pacientes, asi como impresiones preliminares de los dientes superiores e inferiores. Se procesaron 30 DPF de cerámica utilizando una nueva cerámica central (e. Max Press) termoprensada y vitrificada. Los pacientes volvieron un año después de la cementacón y fueron evaluados atendiendo a determinados criterios clínicos, entre los que se incluía una evaluación del desgaste de los dientes oponentes. Se obtuvieron impresones de los dientes oponentes con un material de impresión de siloxano de polivinilo y se tomaron fotografías de los contactos oclusales intraorales marcados con cinta de articular. Después se examinaron los modelos iniciales y los obtenidos en cada una de las revisiones de las denticiones oponentes, utilizando para ello un escáner de láser tridimensional (Laserscan 3D, Willytec), y se midió el desgaste. En total, se analizó el posible desgaste en 21 superficies oclusales. Resultados: El análisis estadístico (para el que se utilizó un modelo lineal y otro cuadrático o de segundo grado) no reveló ninguna relación significativa entre las fuerzas oclusales y el grado de desgaste, tanto en un modelo lineal (R² = 0, 018) como en un modelo cuadrátco (R² = 0, 023). El máximo desgaste anual del esmalte causado por la cerámica central vitrificada (emax Press) fue de 88, 3 µm, una cifra signiticativamente mayor que el desgaste anual del esmalte causado por el esmalte, que es de 38 µm (P< 0, 0001). Conclusión: Es necesario realizar nuevos análisis con una muestra de mayor tamaño para poder determinar la relación que existe entre la fuerza oclusal al apretar los dientes y el grado de desgaste, así como la influencia de otros factores que podrían incrementar el desgaste del esmalte causado por restauraciones cerámicas oponentes.
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