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Objetivo: El propósito de este informe es el de presentar los resultados clínicos, y los basados en las opiniones de los pacientes, de un protocolo de carga inmediata de implantes de la marca TiUnite con sobredentaduras inferiores en pacientes edéntulos una vez transcurridos cinco años de su colocación inicial.
Materiales y métodos: El estudio englobaba dos grupos de pacientes edéntulos. En el grupo experimental 35 pacientes tratados consecutivamente recibieron 70 implantes TiUnite de carga inmediata, así como 69 implantes mecanizados Branemark como tratamiento de reserva. El grupo control incluía pacientes que habían sido previamente tratados con procedimientos implantológicos convencionales en dos fases, pero todos ellos podrían emparejarse con el grupo que se deseaba intervenir, sirviendo, además, como cohorte histórica. Este grupo incluía 42 pacientes que habían recibido 111 implantes Branemark. Ambos grupos de pacientes fueron tratados con sobredentaduras soportadas por un sistema de barra resilente estandarizada. A los cinco años de la colocación de los implantes se registraron en el grupo de carga inmediata los resultados clínicos, y los basados en las opiniones de los pacientes, midiéndose en varios estadios del tratamiento y utilizando para ello dos cuestionarios: la Escala de Satisfacción Protésica y el Perfil del Impacto sobre la Salud Oral (Oral Health Impact Profile, OHIP-20).
Resultados: En ambos grupos, casi el 98% de los implantes resultaron un éxito (prueba exacta de Fisher: P=1, 000). Cuando se compararon los datos iniciales con los obtenidos a los cinco años tras la carga inmediata en el grupo experimental (P menor que 0, 001) se observó una mejora estadísticamente significativa en la puntuación por parte de los pacientes en términos de satisfacción total, mandibular y funcional. No se registraron diferencias significativas entre las puntuaciones obtenidas en el primer y el quinto año por parte de los pacientes en términos de satisfacción total, mandibular y funcional o entre las puntuaciones en términos de satisfacción al inicio y los obtenidos en la prótesis maxilar a los cinco años. Se halló una correlación estadísticamente significativa y positiva entre las puntuaciones en la calidad de vida de los pacientes (CV) se mantuvo a lo largo de los cinco años de carga.
Conclusiones: Los resultados de este estudio longitudinal sugieren que la carga inmediata de dos implantes dentales mediante sobredentaduras retenidas sobre una barra constituye una opción de tratamiento predecible y genera una mejora sustancial en la satisfacción de los pacientes y en la CV. Es importante saber que esto es un reflejo de los resultados hallados en los pacientes sujetos al procedimiento implantológico en dos fases más comúnmente aceptado. Prótesis Estomatológica 2010;2:115-121.
Purpose: The aim of this report is to present the clinical and patient-based outcomes of an immediate-loading protocol of TiUnite implants with mandibular overdentures in edentulous patients 5 years following initial placement.
Materials and Methods: The study comprised two groups of edentulous patients. In the experimental group, 35 consecutively treated patients received 70 TiUnite implants that were loaded immediately, as well as 69 Brånemark machined implants as a backup treatment. One patient received one Brånemark implant. The control group comprised patients who were treated previously with conventional two-stage implant procedures, but were all case matched to the intervention group and served as a historical cohort. This group included 42 patients who received III Brånemark implants. Both groups of patients were treated with overdentures that were supported with a standardized resilient bar mechanism. Clinical and patient-based outcomes in the immediate group were recorded far the first 5 years following the initial placement of implants and were measured at various stages of treatment using two questionnaires: the Denture Satisfaction Scale and the Oral Health lmpact Profile (OHIP-20).
Results: Just over 98 % of implants were found to be successful in both groups (Fisher exact test: P = 1.000). A statistically significant improvement in patients' total, mandibular, and functional satisfaction scores was found when comparing baseline data to the data obtained 5 years following loading in the experimental group (P < .001 ). There were no significant differences between the 1- and 5-year total, mandibular, and functional satisfaction scores, or between baseline and 5-year maxillary denture satisfaction scores. A statistically significant and positive correlation was found between baseline and 1-year maxillary satisfaction seores (P = .002). Any improvement in the patient's quality of life (QoL) was maintained during the first 5 years of loadling.
Conclusion: The results of this longitudinal study suggest that immediate loading of two dental implants by means of bar-retained mandibular overdentures is a predictable treatment option and leads to substantial improvement in patiens's satisfaction and QoL. Importantly,this mirrors the outcomes found for patients subjected to the more commonly accepted two-stage implant procedure.
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