Objetivo: El objetivo de este estudio fue revisar la literatura publicada sobre artículos realizados con respecto a la investigación in vitro de la fuerza de retención o las características de desgaste de diferentes sistemas de anclaje, y más en concreto en sobredentaduras inferiores utilizando un diseño protésico no ferulizado.
Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, Embase y Medline utilizando operadores boleanos para combinar las siguientes palabras clave: "retención", "desgaste", "anclajes para sobredentaduras", "sistemas de anclaje", "sobredentaduras implantorretenidas" y "sobredentaduras implantosoportadas". La búsqueda se limitó a artículos escritos en inglés publicados hasta octubre de 2008. Además se realizó una búsqueda manual a través de artículos y listas bibliográficas obtenidas de la búsqueda electrónica y de revistas revisadas por expertos.
Resultados: De un total de 193 artículos, solamente 15 cumplieron los criterios de inclusión específicos para la revisión. Estos artículos proporcionaron indicios de que la mayoría de los sistemas de anclaje para sobredentaduras inferiores sobre dos implantes presentan una reducción en su fuerza de retención bajo condiciones in vitro. El desgaste intervino indudablemente como factor etiológico en la pérdida de retención; sin embargo, no se han investigado de forma adecuada los mecanismos específicos implicados en el proceso de desgaste. Los resultados de la literatura también han incriminado a diferentes factores que intervienen en las fuerzas de retención del sistema de anclaje y sus características de desgaste: no obstante, siguen sin existir indicios convincentes sobre su papel preciso.
Conclusiones: Son necesarias investigaciones in vitro sobre los factores implicados en la retención y el desgaste de los sistemas de anclaje de las sobredentaduras inferiores sobre dos implantes. Estos factores deben integrarse por separado y bajo condiciones bien controladas para limitar el efecto de las variables de confusión en su resultado. Prótesis Estomatológica 2010;2:103-114.
Purpose: The aim of this study was to review the published literature on in vitro articles investigating the retentive force or wear features of different attachment systems, specifically for mandibular two-implant overdentures using an unsplinted prosthodontic design.
Materials and Methods: An electronic search was performed through PubMed, Embase, and Medline databases using Boolean operators to combine the following key words: "retention," "wear," "overdenture attachments," "attachment systems," "implant-retained overdentures," and "implant-supported overdentures." The search was limited to articles written in English published up to October 2008. In addition, a hand search through articles and reference lists retrieved from the electronic search and peer-reviewed journals was also conducted.
Results: From a total of 193 articles, only 15 met the specified inclusion criteria for the review. These articles provided evidence that the majority of attachment systems for mandibular two-implant overdentures demonstrate a reduction in their retentive force under in vitro conditions. Wear was unquestionably implicated as the etiologic factor for the loss of retention; however, the specific mechanisms involved in the wear process have not been researched adequately. Findings from the literature have also implicated several factors that influence the retentive force of the attachment system and its wear features;
compelling evidence on its precise role however, is still lacking.
Conclusions: Further in vitro investigations of the factors involved in the retention and wear of attachment systems for mandibular two-implant overdentures are still needed. These factors must be investigated separately under well-controlled conditions to limit the influence of confounding variables on their outcome.
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