Objetivo:el objetivo de este artículo fue mostrar un nuevo enfoque para el diseño de prótesis faciales, utilizando el concepto de trasplante y tecnología asistida por ordenador para defectos maxilofaciales extensos y amplios que cruzan la línea media facial .Materiales y métodos:se reconstruyeron las imágenes faciales superficiales tridimensionales (3D) de un paciente y de su familiar, utilizando los datos obtenidos con un escaneado óptico. Para diseñar la prótesis facial virtual sin ojo a partir de estas imágenes, se trasplantó la porción correspondiente de la cara del familiar al lugar en donde se localizaba el defecto del paciente, que no podía rehabilitarse utilizando una proyección simétrica. Se desarrolló un modelo 3D de un ojo artificial que imitaba el ojo remanente del paciente, trasplantándolo y ajustándolo a la prótesis virtual. Asimismo, en esta prótesis virtual, se diseñó una estructura de retención personalizada para el ojo artificial. La prótesis de cera se fabricó con un prototipado rápido y se completó la prótesis de silicona definitiva. Resultados:el tamaño, la forma y el aspecto estético de la prótesis fueron satisfactorios y coincidieron bien con el área del defecto. En la evaluación clínica se determinó que el aspecto facial del paciente se había recuperado perfectamente con la prótesis.Conclusiones: el sistema óptico de imágenes en 3D y de diseño y fabricación asistidos por ordenador utilizado en este estudio puede diseñar y fabricar prótesis faciales con una precisión superior a la de las técnicas de escultura manual convencional. Pudo reducirse enormemente el malestar que suele asociarse a este tipo de métodos convencionales. Son factible tanto el trasplante virtual utilizado para diseñar prótesis faciales para defectos maxilofaciales que cruzan la línea media facial, como el desarrollo una estructura de retención del ojo.
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