Estudio clínico comparativo de 15 años de la tasa de supervivencia acumulativa de muñones colados y muñones de resina, cementados con cemento de resina adhesiva
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Hikasa, Takayuki [1] ; Matsuka, Yoshizo [1] ; Mine, Atsushi [3] ; Minakuchi, Hajime [1] ; Satoshi Hara, Emilio [3] ; Van Meerbeek, Bart [3] ; Yatani, Hirofumi [2] ; Kuboki, Takuo [1]
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[1] Okayama University
Okayama University
Naka-ku, Japón
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[2] Osaka University
Osaka University
Kita Ku, Japón
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[3] Catholic University of Leuven
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- Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 13, Nº. 2, 2011, págs. 113-121
- Idioma: español
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Resumen
- español
Objetivo: el objetivo de este estudio fue comparar las tasas de supervivencia de los muñones (TSM) colados y de resina cementados con cemento de resina adhesiva, así como determinar los factores de riesgo del fracaso de los muñones.
Materiales y métodos: se incluyeron 991 pacientes (2.124 muñones) que recibieron muñones colados o de resina, fijados con cemento de resina adhesiva en la Fixed Prosthodontic Clinic of Okayama University Dental Hospital entre abril de 1988 y diciembre de 1991 y cuyo registro estructurado de muñones clínicos estaba adecuadamente cumplimentado. El registro de los muñones clínicos incluía información sobre la edad del paciente, su sexo, el tipo de restauración, la localización del diente, el tipo de diente, la dentina coronal restante y la forma del canal radicular. Las TSM, así como las causas del fracaso, se analizaron 15 años postinserción. Como en 381 pacientes faltaban los datos en cuanto a los factores de predicción del fracaso del muñón, se utilizó una submuestra de 610 pacientes (1.053 muñones) para el posterior análisis de los factores de riesgo.
Resultados: la TSM acumulativa de los muñones de resina (78, 7%) fue significativamente superior que la de los muñones colados (55, 4%; test de log-rank, P menor que 0, 0001). La prueba del riesgo proporcional de Cox reveló que el sexo (varones, P menor que 0, 0001), la ausencia de dentina coronal residual (P=0, 0057), el tipo de muñón (colado, P=0, 0186) y la edad más avanzada en el momento de la inserción del núcleo (P=0, 0380) constituyeron factores de predicción significativos para el fracaso del muñón. La incidencia de complicaciones, como el aflojamiento del muñón (P=0, 0016) y la extracción dentaria (P menor que0, 0001) fueron significativamente mayores en los muñones metálicos.
Conclusiones: los muñones colados se asociaron a una TSM significativamente más baja que los muñones de resina y los factores de riesgo significativos para el fracaso del muñón fueron el sexo (masculino), la ausencia de dentina coronal residual, el tipo de restauración del muñón (metal fundido) y edad más avanzada en el momento de la inserción del muñón.
- English
Purpose: The aim of this study was to compare the core survival rates (CSRs) of cast metal versus resin core restorations luted with adhesive resin cement, as well as to determine the risk factors for core failure. Materials and Methods: Nine hundred ninety-one patients (2, 124 cores) who received either cast metal or resin cores luted with adhesive resin cement at the Fixed Prosthodontic Clinic of Okayama University Dental Hospital between April 1988 and December 1991 and whose structured clinical core record was filled appropriately comprised the study subjects. The clinical core record included information regarding patient age, sex, core restoration type, tooth location, tooth type, remaining coronal dentin, and root canal form. CSRs, as well as causes for failure, were analyzed 15 years postinsertion. Since 381 patients lacked data regarding predictors for core failure, a subsample of 610 patients (1,053 cores) was used for the subsequent risk factor analysis.
Results: The cumulative CSR of resin cores (78.7%) was significantly higher than that of cast metal cores (55.4%; log-rank test, P < .0001). The Cox proportional hazards test revealed that sex (male, P < .0001), absence of remaining coronal dentin (P = .0057), core restoration type (cast metal, P = .0186), and higher age at core insertion (P = .0380) were significant predictors for core failure. The incidence of complications, such as core loosening (P = .0016) and tooth extraction (P < .0001 ), was significantly higher in cast metal cores. Conclusions: Cast metal cores were associated with a significantly lower CSR than resin cores, andsignificant risk factors for core failure were sex (male), absence of remaining coronal dentin, core restoration type (cast metal), and higher age at core insertion.
- español
