Resumen de Utilización del Seguro Popular de Salud en mujeres embarazadas

José Martín Castro Espinoza, Abraham Zonana Nacach, Ana María Valles Medina, Héctor Rivera Valenzuela

• español

  Objetivo: Evaluar el uso del Seguro Popular de Salud (SPS) durante el embarazo y los factores asociados con su adquisición.

  Métodos: De noviembre de 2006 a enero de 2007 fueron invitadas a participar en el estudio las mujeres que se encontraban en puerperio inmediato, hospitalizadas en el Hospital General de Tijuana, Baja California. Se aplicó un interrogatorio directo a través de un cuestionario estructurado, explorando variables sociodemográficas, variables relacionadas con el embarazo, trimestre en que se adquirió el SPS, consumo de tabaco y alcohol, uso de drogas, control prenatal, complicaciones durante el embarazo y parto y tiempo de estancia hospitalaria. Se realizó análisis descriptivo y bivariado para identificar las variables asociadas a la utilización del SPS.

  Resultados: Se estudiaron 730 mujeres. La edad promedio fue de 23.6 ± 6.3 años, escolaridad de 7.4 ± 2.8 años y 72 % vivía en unión libre; 540 (74 %) mujeres adquirieron el SPS durante el embarazo, 36 (7 %) nunca acudió a citas de control prenatal a pesar de tener SPS y solo 15 % lo tuvo desde el primer trimestre de embarazo. Las mujeres con SPS tuvieron significativamente mas años de escolaridad (7.8 versus 6.8 p = 0.003), menor frecuencia de tabaquismo durante el embarazo (1.5 % versus 4.2 %, p = 0.002) y menor frecuencia de parto prematuro (7.4 versus 16.1, p = 0.001). El gasto catastrófico en las mujeres no afiliadas al SPS fue en promedio de 2546 ± 131 pesos.

  Conclusiones: Cincuenta por ciento de las mujeres adquirió el SPS en el último trimestre del embarazo, lo cual quizás indique que la adquisición del SPS fue más para evitar el gasto catastrófico que para la utilización de los servicios de control prenatal.

• English

  Objective: To evaluate the use of the Popular Insurance of health (PIH) during the pregnancy and the factors associated with its adquisicition.

  Methods: From November of 2006 to January of the 2007, womenin puerperal immediate hospitalized in the General Hospital ofTijuana, BC were invited to participate in the study. A direct interrogation through a structured questionnaire was applied, exploring sociodemographic variables, variables related to the pregnancy, trimester in which SPS was acquired, consumption of tobacco and alcohol, drug use, prenatal control, complications during the pregnancy, childbirth and time of hospital stay.

  Descriptive and bivaried analysis was performed to identify association between variables and the use of PIH.

  Results: 730 women where studied. The average age was of 23-6 ±6.3, schooling 7.4 ± 2.8 years and 72 % cohabitated. Five hundredand forty women (74 %) acquired PIH during pregnancy, 36 women never assist to antennal visits despite to have PIH and only 15 % already had it from the first trimester of pregnancy. Women with SPS had statically significant higher levels of schooling (7.8 versus. 6.8 p = 0.003), minor smoker frequency during pregnancy (1.5 % versus 4.2 %, p = 0.002) and minor rate of premature childbirth (3,7 versus 8.9, p=.005). The mean catasthropic expenditure in women with not PIH was 2546 ± 131 Mexican pesos.

  Conclusions: Fifty per cent of women acquired the PIH in the third trimester of pregnancy this could be related more to protecting households during periods of financial crisis than for utilization of prenatal care services.