Revisión del modelo del control de la mirada vertical

• Autores: Jaume Roquer Gonzalez, M. Sepúlveda Gázquez, M.A. Rubio Pérez, A.L. Gálvez Ruiz, L. Planellas Giné
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 53, Nº 8, 2011, págs. 477-482
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. Las principales estructuras implicadas en el control de la mirada vertical, tanto en las sacadas como en el seguimiento fino y los reflejos oculovestibulares, son el núcleo rostral intersticial del fascículo longitudinal medial, la comisura posterior, el núcleo intersticial de Cajal, el complejo oculomotor y el núcleo del IV par. Pese a conocer las funciones de estos núcleos, sus principales interconexiones, aferencias y eferencias, no existe un modelo definitivo contrastado del control de la mirada vertical en el ser humano. Objetivo. A través de tres casos clínicos y de lo descrito en la literatura científica, se pretende revisar los modelos descritos hasta la fecha. Desarrollo. El control de las sacadas verticales se genera en el núcleo rostral intersticial del fascículo longitudinal medial, proyectando hacia los núcleos de los oculomotores pertinentes de manera ipsilateral en la infraducción, y de manera bilateral en la supraducción. Conclusiones. La inervación doble y cruzada de los núcleos encargados de la mirada superior implica que lesiones unilaterales afectarán predominantemente a la mirada inferior.