Cálculo dental y control químico de su formación

• Autores: V. Ramón Gil, Francisco M. Alpiste Illueca, Francisco Gil Loscos
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 14, Nº. 4, 2004 (Ejemplar dedicado a: Octubre-Diciembre), págs. 309-321
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dental calculus and chemical control of it's formation
  • Cálculo dentário e controlo químico da sua formação
  • Tartre et contrôle chimique de sa formation
  • Tartaro dentale e controllo chimico della sua formazione
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• Resumen
  • español

    El cálculo es todo depósito calcificado que se forma sobre los dientes y otras estructuras presentes en la boca (como prótesis). Se clasifica en supragingival y subgingival, teniendo en cuenta la relación con el margen gingival. Está compuesto por sales inorgánicas como la hidroxiapatita y whitlokita, y por una la matriz orgánica formada por proteínas, carbohidratos, grasas y agua, además de microorganismos. Aparece por calcificación de la placa bacteriana a un pH elevado, aunque no se conocen totalmente los mecanismos por los que se produce.

    El cálculo se considera un factor de riesgo de las enfermedades periodontales ya que va a favorecer el acumulo bacteriano por su superficie porosa y dificultar su control con las medidas de higiene habituales.

    El cálculo se elimina mecánicamente mediante ultrasonidos y pulido dental en la clínica dental. Sin embargo, en grandes formadores de cálculo, puede ser interesante controlar químicamente su formación para así alargar el tiempo entre visitas, facilitar su eliminación y minimizar los efectos negativos de las profilaxis frecuentes.

    En este articulo se repasan los mecanismos de formación del cálculo así como los productos químicos propuestos para su control. Todavía no existe un agente anticálculo que cumpla las condiciones para ser ideal, pero en grandes formadores de cálculo se puede recetar el uso de colutorios o dentífricos para retrasar su formación aunque sus resultados pueden variar según el paciente.

    El higienista dental debe tener un conocimiento de estas sustancias así como de su mecanismo de acción para poder aconsejar a los pacientes su uso y enseñar su forma de aplicación.

  • English

    Dental calculus is all calcified deposit that it's formed on the teeth and other present structures in the mouth (as protesis). It is classified in supragingival and subgingival, bearing in mind the relationship with the gingival margin. lt is composed by inorganic salts as hidroxiapatite and whitlokite, and for a the organic matrix formed by proteins, carbohydrates, fatty and water, besides micro-organisms. lt appears due to calcification of the dental plaque with a high pH, although the mechanisms are not totally known.

    The calculus is considered a risk factor of periodontal diseases due to it's porous surface that will favour the bacterial deposition and will complicate its control with the habitual oral hygiene measures.

    The calculus is eliminated mechanically by ultrasonic instruments and dental polished in the dental clinic. However, in great calculus formers, it can be interesting to control their formation chemically to extend the time among visits, to facilitate their elimination and reduce the negative effects of the frequent profilaxis.

    In this article the mechanisms of formation of the calculus are reviewed as well as the chemical products proposed for their control. There aren' t any ideal anticalculus product, but in great calculus formers you can prescribe the use of mouthrinses or toothpastes to retard their formation although their results can change according to the patient.

    The dental hygienist has to know these substances as well as their action mecanism to be able to advise to the patients their use and to teach their application form.

  • français

    Le tartre est tout réservoir calcifié qui se forme sur les dents et d'autres stru ctures présentes dans la bouche (comme les protheses). Il est classé comme supragingival et subgingival, en tenant compte la relation avec la marge gingivale. Il est composé par seil inorganiques comme l'hydroxiapatite et whitlokite , et par une matrice organique formée par des proté ines, des carbohydrates, des matières grasses et de l'eau, o utre des micro-orga nismes. Il apparaît par calcification de la plaque bactérienne à un pH important, bien qu 'on ne connaisse pas totalement les mécanismes par lesquels il est produit. Le tartre est considéré un facteur de risque des maladies parodontales puisqu'il favorise l'accumulation bactérienne par sa surface poreuse et complique le contrôle avec les mesures d'hygiène habituelles. Le tartre est éliminé mécaniquement au moyen d'ultra-sons et de polissage dentaire dans la clinique dentaire. Toutefois, chez de grands formateurs de tartre, il peut être intéressant de contrôler chimiquement sa formation pour élargir ainsi le temps entre les visites, et faciliter son élimination et diminuer les effets négatifs des prophylaxes fréquentes. Dans cet article on révise les méca nismes de formation du tartre ainsi que les produits chimiques proposés pour leur contrôle. Il n'existe pas encore un agent antitartre qui remplisse les conditions pour être idéal, mais chez de grands formateurs de tartre on peut prescrire l'utilisation de bains de bouche ou dentifrices pour retarder sa formation bien que ses résultats puissent varier selon le patient. L'hygiéniste dentaire doit avoir une connaissance de ces substances ainsi que de leur mécanisme d'action pour pouvoir conseiller aux patients leur utilisation et enseigner leur forme d'a pplication.

  • italiano

    Il tartaro è tutto il deposito calcificato che si forma sui denti e su altre strutture presenti in bocca (come protesi). Viene classificato in sopragengivale e sottogengivale, tenendo conto del margine gengivale. E' composto da sali inorganici come idrossiapatite e whitlokite, e da una matrice organica composta da proteine, carboidrati, grassi ed acqua, oltre che da microrganismi. Si forma per la calcificazione della placca batterica ad un pH elevato, sebbene non si conoscono totalmente i meccanismi per i quali si produce.

    Il tartaro viene considerato un fattore di rischio delle malattie parodontali perché favorisce l'accumulo di batteri su una superficie porosa e rende difficoltosa la loro rimozione mediante le manovre abituali di igiene.

    Il tartaro si elimina tramite ultrasuoni e lucidatura nello studio dentistico. Senza dubbio, nei pazienti grandi formatori di tartaro, può essere interessante controllare chimicamente la sua formazione al fine di allungare l'intervallo di tempo tra le visite, facilitare la sua eliminazione e minimizzare gli effetti negativi delle profilassi frequenti.

    In quest'articolo si rivedono i meccanismi di formazione del tartaro così come i prodotti chimici proposti per il suo controllo. Ancora non esiste un agente antitartaro che abbia tutti i requisiti per essere ideale, ma nei grandi formatori di tartaro si può ricettare l'uso di colluttori o dentifrici per rallentare la sua formazione, sebbene i risultati possano variare a seconda del paziente.

    L'igienista dentale deve conoscere tali sostanze così come il meccanismo d'azione per poter consigliare ai loro pazienti l'uso e l'applicazione.

  • português

    Cálculo é todo e qualquer depósito calcificado que se forme sobre os dentes e outras estruturas presentes na boca (tais como próteses). Classifica-se em supra-gengival e sub-gengival, tendo em conta a sua relação com a margem gengival. Está composto por sais inorgânicos como a hidroxiapatite e a whitlokite e por uma matriz orgânica formada por proteínas, carbohidratos, lípidos e água, para além de microorganismos. Aparece por calcificação da placa bacteriana em pH elevado, apesar de não serem conhecidos os mecanismos da sua produção.

    O cálculo está considerado como um factor de risco das doençãs periodontais uma vez que favorece a acumulação bacteriana na superfície porosa e dificulta o seu controlo com as medidas de higiene habituais.

    O cálculo elimina-se mecanicamente através da utilização de ultra-sons e polimento dentário na própria clínica. No entanto, em grandes formadores de cálculo pode ser interessantecontrolar quimicamente a sua formação para assim aumentar tempo entre as consultas, facilitar a sua eliminação e minimizar os efeitos negativos das profilaxias frequentes.

    Neste artigo são revistos os mecanismos de formção do cálculo bem como os produtos químicos propostos para o seu controlo. Ainda não existe um agente anti-cálculo que cumpra a condições para ser ideal, mas nos grandes formadores de cálculo pode ser adequada a utilização de colutórios ou dentífricos para atrasar a sua formação, mesmo que os resultados variem segundo o doente.

    O higienista dentário deve ter um conhecimento apropriado de estas substâncias bem como do seu mecanismo de accção para poder aconselhar os doentes acerca da sua utilização e ensinar a sua forma de aplicação.