Membranas no reabsorbibles en periodoncia. Razonamiento para su uso e indicaciones actuales.

• Autores: D. González Fernández, G. Olmos Sanz, D. Calzavara Mantovani, G. Cabello Domínguez
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 17, Nº. 1 (Enero-Marzo), 2007, págs. 7-20
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Membranas não-reabsorvíveis em periodontologia. Racionalização da sua utilização e indicações actuais
  • Membrane non riassorbibili in parodontologia. Considerazioni sul loro utilizzo e indicazioniattuali
  • Non-resorbables membranes in periodontology. Rationale for current use and indications
  • Membranes non rébsorbables en parodontologie. Raisonnement pour son utilisation et indications actuelles
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• Resumen
  • español

    La regeneración de los tejidos periodontales ha sido siempre el máximo objetivo de la terapia periodontal. El principio de la regeneradón tisular guiada (RTG) se basa en colocar una barrera en íntimo contacto con el diente para que el defecto periodonral sea colonizado únicamente por células del ligamento periodontal, produciéndose la regeneración de nuevos cementos radicular, ligamento periodontal y hueso alveolar.

    El primer material barrera usado ampliamente para RTG fue la membrana no reabsorbible de politetra fluoruroetileno expandido. Se ha demostrado que este material produce regeneración periodontal independientemente del número de paredes del defecto. El uso de este material ha disminuido mucho en los últimos años debido a la aparición de nuevos biomateriales más sencillos de usar y que presentan un riesgo menor de complicaciones. En esta revisión de literatura, proponemos una serie de situaciones en las cuales consideramos que a pesar de las dificultades y desventajas de su uso, debido a la severidad del defecto, su empleo está indicado.

  • English

    Regeneration of periodontal tissues has always been the ultimate goal of periodontal therapy. In order to accomplish this goal Guided Tissue Regeneration (GTR) has been proposed. GTR is based on the placement of a barrier material in close contact with the tooth so the vertical defect previously debrided can be colonized only by periodontal ligament cells. This results in new root cementum, new periodontal ligament and new alveolar bone. The first worldwide material used for GTR was non resorbable e-PTFE membrane. It has been shown that this material produces new attachment regardless defect walls number. The using of non-resorbable membrane has diminished during last years due to the discovery of new materials, easier to use and less complication producers. In this review of literature, we propose a series of limit situations in which non-resorbable membrane GTR is still the first treatment option, regardless the need of removal of the membrane and risk of infection.

  • français

    La régénération des tissus parodontaux a été toujours l'objectif prioritaire de la thérapie parodontale. Le principe de la régénération tissulaire guidée (RTG) se base sur le placement d'une barrière avec contact intime avec la dent pour que le défaut parodontal soit uniquement colonisé par des cellules du ligament parodontal, en produisant la régénération de nouveaux céments radiculaires, le ligament parodontale et l'os alveolaire.

    La première barrière matérielle utilisée largement pour RTG a été la membrane non résorbable de politétrafluoruroéthyléne développée. On a démontré que ce matériel produit une régénération parodontale indépendamrnent du nombre de parois du défaut. L'utilisation de ce matériel a diminué beaucoup durant les dernières années étant donné l'apparition de nouveaux biomatériaux plus simples d'utiliser et qui présentent un risque plus petit de complications.

    Dans cette révision de littérature, nous proposons une série de situations dans lesquelles nous considérons que malgré les difficultés et les inconvénients de son utilisation, étant donné la sévérité du défaut, son emploi est correct.

  • italiano

    La rigenerazione dei tessuti parodontali è stata sempre il principale obiettivo della terapia parodontale. II principio della rigenerazione tissutale guidata (RTG) si basa sulla collocazione di una barriera in stretto contatto con il dente affinchè il difetto parodonatale venga colonizzato unicamente da cellule del legamento parodontale, con la produzione così di nuovo cemento radicolare, legamento parodontale e osso alveolare. Il primo materiale barriera usato ampiamente per RTG fu la memmbrana non riassorbibile di politetrafluoretilene espanso. E' stato dimostrato che questo materiale produce una rigenerazione parodontale indipendentemente dal numero di pareti del difetto. L'uso di questo materile è diminuito molto negli ultimi anni a causa dell'apparizione di nuovi biomateriali più semplici da usare e che hanno un minor rischio di cmplicazioni. In questa revisione della letteratuta, proponiamo una serie di situazioni nelle quali consideriamo che nonostante le difficoltà e gli svantaggi del suo uso, a causa della severità del difetto, il suo utilizzo è ancora indicato.

  • português

    O objectivo prioritário da terapia periodontal sempre foi a regeneração dos tecidos periodontais. O princípio da regeneração tissular guiada (RTG) baseia-se na colocação de uma barreira em contacto íntimo com o dente para que o defeito periodontal seja colonizado unicamente por células do ligamento periodontal, produzindo-se a regeneração de novos cimento radicular, ligamento periodontal e osso alveolar.

    O primeiro material barreira usado para RTG foi a membrana não reabsorvível de politetrafluoroetileno expandido. Demonstrouse que este material produz regeneração periodontal independentemente do número de paredes do defeito. A utilização deste material diminuiu muito nos últimos anos devido ao aparecimento de novos biomateriais mais fáceis de usar e que apresentam menos risco de complicações.

    Nesta revisão de literatura propomos uma série de situações nas quais consideramos que, apesar das dificuldades e desvantagens da sua utilização , devido à severidade do defeito, a sua utilização está indicada.