Los vasos perimandibulares linguales y su relación con el sangrado como amenaza vital: estudio anatómico

• Autores: Ofer Mardinger, Yifat Manor, Eitan Mijiritsky, Abraham Hirshberg
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 19, Nº. 1 (Enero-Marzo), 2009, págs. 7-11
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Describir la anatomía de los vasos perimandibulares linguales haciendo hincapié en la distancia entre estos y el hueso.

    Materiales y Métodos: Se diseccionó el tercio inferior hemifacial de 12 cadáveres humanos. Los vasos sanguíneos del suelo de la boca se expusieron mediante incisiones sagitales en las zonas del canino, el foramen mentoniano y el segundo molar.

    Resultados: El diámetro de los vasos diseccionados osciló entre 0, 5 y 3 mm (media, 1, 5 mm). La mayoría de los vasos se encontraron por encima del músculo milohioideo en la región canina y debajo del músculo en el mentón y el área del segundo molar. La distancia vertical mediana más corta entre el vaso sanguíneo y el hueso se encontró en la región canina (14, 5 mm), seguida por la del área del foramen mentoniano (15, 5 mm) y la de la zona del segundo premolar (19 mm). La mediana de la distancia horizontal de los vasos respecto a la cortical lingual fue de 2 mm en las zonas del canino y el segundo molar, y de 4 mm en el área del mentón.

    Discusión: La perforación de la cortical lingual, especialmente en zonas anteriores a la canina, puede causar, con mucha facilidad, lesiones en los vasos sanguíneos del suelo de la boca, y provocar, tras la colocación de implantes, hemorragias que pongan en riesgo la vida del paciente. Se puede producir sangrado cuando se perfora la cortical lingual mandibular. Deben tomarse precauciones para identificar las situaciones en que pueda surgir esta complicación.

    Conclusiones: Basándonos en un estudio sobre cadáveres humanos, parece ser que los vasos del suelo de la boca se encuentran en ocasiones muy próximos a la zona de colocación de los implantes. Deben tomarse precauciones al colocar implantes en esa región.