Osteoma de Seno Frontal: ¿Por qué Tratamiento Endoscópico?

• Autores: R. Terré Falcón, P. Gil Paraíso, V. Ayerbe-Torrero, A. Bernat Gili
• Localización: ORL Aragón, ISSN 1576-9127, Nº. 2, 2013, págs. 30-31
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Los osteomas son tumores óseos benignos, de crecimiento lento, de etiología desconocida, frecuentemente asintomáticos, y sin tendencia a malignizar, que se pueden localizar en los senos paranasales. Los senos más frecuentemente afectados son el seno frontal, seguido de la región frontoetmoidal, el etmoides y más raras veces los senos maxilares y el esfenoidal1.

    Su incidencia se ha estimado en un 0,01 � 0,43 %2. Suelen diagnosticarse, entre la segunda y quinta décadas de la vida, generalmente como un hallazgo radiológico silente3, y tienden a ser más frecuentes en varones que en mujeres (2:1). La observación es la conducta terapéutica más frecuente cuando son asintomáticos4,5, pero cuando aparece clínica, la escisión quirúrgica es el tratamiento de elección. La vía de abordaje clásica al seno frontal es la osteoplastia frontal externa.

    Presentamos un caso de osteoma del seno frontal izquierdo sintomático y su tratamiento quirúrgico integral por vía endoscópica, realizando una revisión bibliográfica de las controversias que genera el tratamiento de estos tumores: ¿cuando y por que vía tratarlos?.

  • English

    Osteomas are slow growing, unknown etiology, usually asymptomatic and benign bony tumors located usually in the sinuses. The most frequent sinus affected is the frontal sinus; follow by frontoethmoidal area, ethmoid, and more rarely the maxillary and sphenoid sinuses.

    They have an estimated incidence of 0.01 to 0.43 %. Often clinically asymptomatic, are diagnosed on radiographic examinations as incidentally findings in between the second and fifth decade of life. Are more common in men than in women (2:1). Most frequent logical therapeutic behavior is observation, unless become symptomatic; in those cases surgical excision is the gold standard. Classical surgical approach to the frontal sinus is trough external osteoplastic flap.

    We present a case of left frontal sinus osteoma and its fully surgical endoscopic alternative treatment. We perform a literature review of controversies generated by treatment of these tumors: when and what approach use to treat them?