Meningocele frontoetmoidal y meningitis por "Streptococcus suis": Endoscópico. A propósito de un caso

• Autores: R. Terré Falcón, P. Gil Paraíso, V. Ayerbe-Torrero, A. Bernat Gili
• Localización: ORL Aragón, ISSN 1576-9127, Nº. 2, 2013, págs. 28-29
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Los meningoceles frontoetmoidales son raros, el diagnóstico es tardío y se suele realizar por la presencia de meningitis recurrente. Es una malformación caracterizada por la herniación de las meninges, a través de un defecto en la base del cráneo, hacia la cavidad nasal, debido a una anomalía congénita, o secundario a traumatismos o hipertensión intracraneal crónica. Clínicamente, lo más frecuente es la obstrucción o masa nasal con o sin meningitis de repetición, pero debe hacerse diagnóstico diferencial con quiste dermoide, hemangioma, glioma y pólipo nasal. La TC y la RM son fundamentales en el diagnóstico y planificación del tratamiento, y deben preceder a la biopsia. El tratamiento es quirúrgico mediante abordaje intracraneal, externo, o endoscópico nasal.

    Presentamos un caso de meningocele frontal con meningitis de repetición por Streptococcus Suis (S. suis) tratado mediante endoscopia y particularizado por, lo inusual del germen, puesto que se trata de un germen saprófito en cerdos, y por la necesidad de un abordaje frontal draf III para el cierre del defecto.

  • English

    Frontoethmoidal meningoceles are rare. The diagnosis is delayed and often made by the presence of recurrent meningitis. Meningocele is a malformation characterized by herniation of the meninges into the nasal cavity through a defect in the skull base, due to a congenital abnormality, or secondary to trauma or chronic intracranial hypertension. Usually cause nasal obstruction with or without recurrent meningitis, but differential diagnosis must be made with dermoid cyst, hemangioma, glioma and nasal polyp. CT and MRI are essential in the diagnosis and treatment planification, and should precede the biopsy. The treatment is surgical, endoscopic, external or intracranial approach.

    We present a case of frontal meningocele with recurrent Streptococcus Suis meningitis and fully endoscopic treatment. It is characterized by the unusual of the germen, because is typically a pig saprophyte bacteria, and because we need a Draf III approach to close the defect.