Herramientas para evaluar la adecuación de la prescripción en ancianos

• Autores: Fernando Mud Castelló, Sara Mud Castelló, María José Rodríguez Moncho, María Luisa Ferrándiz Manglano, María Dolores Ivorra Insa
• Localización: Farmacéuticos comunitarios, ISSN 1885-8619, Vol. 5, Nº. 4, 2013, págs. 147-151
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tools for evaluating the suitability of prescriptions for the elderly
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• Resumen
  • español

    El envejecimiento es un proceso complejo. Con la edad se van produciendo importantes cambios fisiológicos y aumenta la incidencia de múltiples patologías orgánicas y sistémicas. A los pacientes ancianos se les prescribe un elevado número de medicamentos. Además, son los que realizan un mayor número de visitas médicas e ingresos hospitalarios. Los ancianos son el grupo poblacional con mayor grado de polimedicación. La polimedicación genera un elevado coste para el Sistema Nacional de Salud (SNS) y puede además incrementar el número de reacciones adversas medicamentosas e interacciones. La prescripción inapropiada de fármacos es un problema frecuente en los mayores, que contribuye al aumento del riesgo de reacciones adversas a medicamentos (RAM). En los últimos años, se han desarrollado varias herramientas para detectar la prescripción potencialmente inadecuada en ancianos. El objetivo de esta revisión consiste en describir dos de estas herramientas: los criterios americanos de BEERS y los criterios europeos STOPP (Screening Tool of Older Person�s Prescriptions)/ START (Screening Tool to Alert doctors to Right i.e. appropriate, indicated Treatment). Los criterios STOPP aportan el valor añadido de detectar no sólo la prescripción inadecuada por determinados fármacos, sino también por falta de prescripción de medicamentos indicados. Los criterios STOPP/START pueden convertirse en una buena herramienta para mejorar la prescripción en los pacientes mayores.

  • English

    Ageing is a complex process. As we age, significant physiological changes occur and the incidence of multiple organic and systemic pathologies increases. Older patients are prescribed a high number of drugs. The elderly are also the group with the greatest number of medical appointments and hospital admissions. Seniors are the population group with the highest level of polymedication. Polymedication generates a high cost for the National Health System and can also increase the number of adverse reactions or interaction with medications. The inappropriate prescribing of drugs is a frequent problem among elderly people, which contributes to increasing the risk of ADR. In recent years, several tools have been developed to detect potentially inappropriate prescriptions in older adults. The aim of this review is to describe two of these tools: the North American BEERS criteria and the European STOPP (Screening Tool of Older Person�s Prescriptions)/START (Screening Tool to Alert doctors to Right i.e. appropriate, indicated Treatment) criteria. The STOPP criteria offer the added value of detecting not only inappropriate prescription of certain drugs, but also the lack of prescription of indicated drugs. The STOPP/START criteria can become a good tool for improving prescriptions among older patients.