Resumen de Nefrotoxicidad inducida por medicamentos

Carlos Alberto Calderón Ospina, Ginna Melissa Guzmán Ramírez, Juan Camilo Sarmiento Monroy, Danney Loreyni Gómez Angulo, Angélica Yasmín Joya Higuera, Luisa Fernanda Ríos Barajas, Jenny Paola Romero Soler, Katiana Victoria Rosado Sierra, Jenyffer Nathalie Soler Barrera

• español

  La presente revisión incluye la descripción de los diferentes tipos de nefrotoxicidad inducida por medicamentos de acuerdoa su clasificación histopatológica, mecanismo de generación, presentación clínica y medicamentos más frecuentementeimplicados. Para esta revisión fue realizada una búsqueda sistemática en el Index Medicus de artículos relacionados publicadosa partir de 1999, los cuales fueron seleccionados de acuerdo a su pertinencia. La nefrotoxicidad inducida por medicamentoses un hallazgo de gran importancia clínica, debido a su alta frecuencia y potencial severidad, así como al desconocimientode medidas preventivas en muchos casos. Las principales alteraciones renales producidas por medicamentos se puedenclasificar histopatológicamente, según la función renal alterada. De este modo, se encuentra la necrosis tubular aguda, lanefritis intersticial, la lesión glomerular y las alteraciones vasculares, que a su vez incluyen la microangiopatía trombótica,la aterosclerosis y la vasculitis. Finalmente, se hace una revisión de algunos medicamentos de uso habitual con alto potencialde nefrotoxicidad, haciendo énfasis en las recomendaciones de uso clínico dirigidas a optimizar la seguridad renal de estosproductos.

• English

  Drug-induced nephrotoxicityThis review includes a description of the different types of drug-induced nephrotoxicity (DIN) according to histopathologicclassification, generation mechanism, clinical presentation and drugs most frequently involved. For this review, a systematicsearch was conducted in the Index Medicus for articles published since 1999, which were selected according to their relevance.The DIN is a finding of major clinical importance due to their high frequency and potential severity, and the lack of preventivemeasures in many cases. The main renal impairments caused by drugs can be classified histopathologically according toaltered renal function. Thus, there is the acute tubular necrosis, interstitial nephritis, glomerular injury and vascular changesthat in turn include thrombotic microangiopathy, atherosclerosis and vasculitis. Finally, some commonly used drugs with highpotential for nephrotoxicity are reviewed, with emphasis on recommendations for clinical use to optimize the renal safety ofthese products.