Enfoque actual del cáncer gástrico

• Blanco Fernández, Olga ^[1] ; Ana Cantillo García, Ana ^[1] ; Jordan Rivera Pallares, Jordan Rivera Pallares ^[1]
  1. [1] Universidad del Magdalena

     Universidad del Magdalena

     Colombia

     
• Localización: Revista Médicas UIS, ISSN-e 1794-5240, ISSN 0121-0319, Vol. 26, Nº. 2, 2013, págs. 59-70
• Idioma: español
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    RESUMENEl adenocarcinoma gástrico representa una neoplasia de origen epitelial en el 90 a 95% de los cánceres gástricos a nivel mundial, con alrededor de un millón de casos nuevos anuales, siendo el cuarto cáncer más común con respecto a su incidencia, con una proporción de 2:1 respecto al género hombre: mujer y una edad de presentación promedio de 65 años. Se sabe que los factores ambientales, genéticos y nutricionales ya estudiados en numerosas publicaciones infuyen en su aparición, agresividad y evolución clínica. La infección por Helicobacter pylori continúa siendo uno de los factores más infuyentes pero no el único que se relaciona con la aparición de la enfermedad. Generalmente en Colombia, el diagnóstico se realiza tardíamente encontrándose un estadio avanzado con pocas posibilidades de manejo curativo. El tratamiento es quirúrgico dependiendo del estadio, contándose con terapias endoscópicas, resecciones gástricas o derivaciones gastroyeyunales en aquellos casos avanzados donde solo se indica el tratamiento paliativo. La quimioterapia o la radioterapia tienen poca utilidad como monoterapia en esta patología. La siguiente revisión pretende actualizar al lector sobre el tema, especifcando los métodos de diagnóstico y las recientes terapias de manejo tanto en la patología incipiente como en la avanzada; con un pequeño apunte en la importancia de las estrategias en detección temprana que se realizan en otros países y que podrían ser implementadas en el país dentro de un programa estructurado de atención en prevención primaria y diagnóstico oportuno. (MÉD.UIS. 2013;26(2):59-70).

  • English

    Gastric adenocarcinoma represents epithelial neoplasia in 90-95% of gastric cancers worldwide, with about 1 million new cases annually, the fourth most common cancer regard to incidence, with a 2:1 respect to gender male or female and average age of onset of 65 years. It is known that environmental factors, genetic predisposition associated with nutritional factors studied in numerous publications contribute to its appearance, aggressiveness and clinical outcome. Helicobacter pylori Infection remains one of the most infuential factors but is not the sole related to the onset of the disease. Usually in Colombia, the diagnosis is made late fnding an advanced stage with little chance of curative intent. Surgical treatment is merely counting depending on the stage with endoscopic therapy, gastric resections or gastrojejunal bypass in advanced cases where only palliative treatment is indicated. Chemotherapy or radiation therapies have poor utility in this disease as monotherapy. The following review pretend update the reader on the subject, specifying the methods of diagnosis and management recent therapies in advanced or emerging pathology, with a view on the importance of early detection strategies that are made in other countries and could be implemented in our country within a structured program of care in primary prevention and timely diagnosis. (MÉD.UIS. 2013;26(2):59-70).