Desde finales del siglo pasado los aparatos intraorales han sido considerados como una alternativa válida para ciertos tipos de patología obstructiva de la vía aérea superior. En el momento actual existen múltiples patentes de diferentes aparatos. Los más comúnmente utilizados son los aparatos de avance mandibular (MAD) fijos y de avance ajustable. Su función puede resumirse como un aumento del área faríngea y prevención del colapso de paladar blando y lengua durante el sueño. Con estos aparatos se consiguen reducciones del indice de apnea hipoapnea (AHI) del orden del 60%, el rango de respuesta es del 60% y la adaptación de los pacientes está por encima del 80%, cifras que los hacen comparables a los aparatos de presión positiva (CPAP) para la reducción de los desórdenes respiratorios durante el sueño. Y superiores a la CPAP en cuanto a aceptación por parte de los pacientes y menores efectos secundarios. Palabras clave: Vía aérea superior. Síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño. Aparatos intraorales. Aparatos de avance mandibular.
Since the end of the last century intraoral devices have been thought to be a valid alternative for certain types of obstructive pathology of the upper airway. Nowadays there are many patents for different devices. The most commonly used are the fixed and adjustable mandibular advancement devices (MAD). Their function can be summarised as an increase in the pharyngeal area and prevention of soft palate and tongue collapse during sleep. With these devices the apnea hypopnea index decreases by around 60%, the response range is 60% and the adaptation of the patients is higher than 80%. This figure places them at the same level as the continuous positive airway pressure (CPAP) devices for reduction of respiratory disorders during sleep and above CPAP as regards acceptation by patients and fewer side effects.
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