Objetivos:
El manuscrito de la tesis doctoral de Joaquín Albarrán de la Facultad de Medicina de París Étude sur le Rein des Urinaires» ha sido donado a la Asociación Española de Urología. La comparación directa del material original e impreso da información del proceso de producción de esta obra maestra.
Material y métodos:
La comparación directa entre el trabajo original escrito a mano, un solo volumen de tapa dura con lomo de tela y papel de agua, estaba compuesta por 145 páginas numeradas y 206 páginas numeradas de nuevo de datos clínico-patológicos (37 sujetos) y experimentales (19 ensayos en 20 conejos) y el trabajo impreso editado por Georges Steinheil en 1889. Las impresiones incluían 4 láminas con 14 figuras, 9 gráficos de temperatura y 5 tablas que describen los exámenes de orina. Las figuras eran tricrómicas y los gráficos y tablas en blanco y negro. Las cromolitografías fueron producidas por el Sr. Leuba en la impresión propiedad de Lemercier et Cie, París.
Resultados:
El trabajo original fue terminado en 1888 sin ningún tipo de corrección o supresión.
Las diferencias son notables entre el texto en el trabajo original e impreso: reordenamiento de los datos e inclusión de una nueva observación clínica, 5 nuevos experimentos, resumen y dedicatorias. Los cambios en la iconografía son notables. La obra maestra incluía 24 láminas (numeradas del 1 al 22, 13bis, 16bis) con 46 figuras (44 en color) integradas en el texto y 26 registros de temperatura a doble página que acompañan a las observaciones clínicas.
Ilustraciones anatómicas, histológicas y microbiológicas, incluidos los medios de cultivo, tintes microbiológicos y preparados histobacteriológicos se representaron como acuarelas (44%), acuarelas compuestas con lápiz o tinta (52%), o dibujos a lápiz (4%). Cuatro (9%) fueron firmadas por el autor, 5 (11%) tenían anotaciones numéricas y solo 14 (30%) fueron definitivamente impresas con pérdida del componente negro y vueltas a dibujar de 4/14 (29%) imágenes. No se imprimieron las imágenes más grandes.
Conclusiones:
Joaquín Albarrán describió e ilustró a la perfección el papel que E. coli (pyogenic bacillus) desempeña en la infección renal, la bacteriemia, la insuficiencia renal por sepsis y la muerte del paciente. La evolución de la pielonefritis a perinefritis y absceso perinéfrico se interpretó magistralmente, describiendo por primera vez la infección ascendente y la diseminación peritubular linfática de las bacterias. Las diferencias detectadas entre el trabajo escrito e impreso son numerosas, y pueden explicarse por las correcciones del profesor Guyon antes de la presentación definitiva y por el proceso técnico para llevar a cabo las litografías.
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