Últimos avances sobre los tumores pancreáticos

• Autores: José Lariño Noia
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 36, Nº. Extra 1, 2013 (Ejemplar dedicado a: Jornada de Actualización en Gastroenterología Aplicada), págs. 90-97
• Idioma: español
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• Resumen

  • El cáncer de páncreas (CP) continúa siendo una entidad de pésimo pronóstico. Estudios epidemiológicos sugieren que las estatinas en los fumadores podrían constituir un factor protector mientras que la positividad del HbsAg del virus de la hepatitis B podría ser un factor de riesgo. La ultrasonografía endoscópica (USE) continúa siendo el pilar fundamental diagnóstico y surgen avances asociados a ella, como el empleo de la elastografía cuantitativa, los contrastes intravenosos y, más recientemente, la endomicroscopia láser confocal. Surgen nuevos marcadores en orina y en jugo pancreático para la diferenciación del CP con la pancreatitis crónica. Se refuerza claramente el papel del patólogo �en la sala� para aumentar el rendimiento diagnóstico de las punciones guiadas por ecoendoscopia y aparecen estudios multicéntricos comparativos entre agujas de citología y de histología o procore. En relación con los tumores quísticos, los trabajos se centran en validar las nuevas guías de 2012 y en determinar los factores predictivos de malignidad de las lesiones quísticas, fundamentalmente del tumor mucinoso papilar intraductal. Desde el punto de vista terapéutico, la ablación con radiofrecuencia guiada por ecoendoscopia emerge como una técnica factible y segura en tumores solidos y quísticos en determinadas circunstancias.