Coagulación por la luz del fondo ocular y del iris: nuevo método de tratamiento.

• Autores: Meyer Schwickerath
• Localización: Archivos de la Sociedad Oftalmológica Hispano-Americana, ISSN 0365-7051, Vol. 16, Nº. 3-4 (MAR-ABR), 1956, págs. 363-376
• Idioma: español
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• Resumen

  • Partiendo de la observación de las lesiones maculares producidas por la contemplación directa del sol, ha sido desarrollado un procedimiento que permite la utilización de rayos lumínicos, bajo el control oftalmoscópico, para producir focos limitados de coagulación. Se exponen las condiciones físicas que debe reunir una fuente luminosa para cumplir dicha finalidad, que son el resultado de múltiples experiencias con distintas fuentes de energía luminosa y distintos aparatos. Una lámpara de arco de alta intensidad construída por nosotros, se ha manifestado como la fuente de luz más apropiada para la coagulación. Otras experiencias nos han proporcionado las bases para la construcción de un aparato utilizable clínicamente. Seguidamente se describe el uso clínico de la coagulación lumínica en sus aplicaciones. Se han tratado 91 casos de agujeros o desgarros de retina maculares y periféricos, de ellos 22 con desprendimiento prominente inicial, que se reaplicó con reposo. La coagulación profiláctica en zonas degenerativas, se han practicado 28 veces, de ellas, 11 la coagulación circular, esto es, en corona cerrada de coagulaciones periféricas. En 14 casos operados con diatermia, se han practicado posteriormente la contaminación lumínica para obtener el cierre completo del agujero retiniano. En 11 pacientes con heridas penetrantes y peligro de desprendimiento, se adhirió la retina alrededor de los puntos de entrada y extrección por medio de la coagulación. Se han tratado seis casos de periflebitis retiniana coagulando las zonas periféricas de la retina, lugar de origen de las hemorragias recidivantes. Diez ojos con tumores (melanosarcomas, angiomas, nódulos angiomatosos de Hippel-Lindau, gliomas) han sido tratados con la coagulación por la luz. La comparación de resultados con la diatermia no es posible, pues los casos favorables para un método lo son igualmente para el otro. Las ventajas de la coagulación lumínica consisten en su sencillez, el poder de ser repetida, su inocuidad y en la exacta localización de las coagulaciones. Brevemente se exponen las experiencias de la coagulación del iris. Esta se emplea para la formación de una pupila artificial en ojos afáquicos con oclusión pupilar, sin necesidad de proceder a la abertura del globo. Palabra clave: Artículo