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Tratamiento de las desviaciones oculares verticales

  • Autores: Alberto Urrets Zavalía, Hijo
  • Localización: Archivos de la Sociedad Oftalmológica Hispano-Americana, ISSN 0365-7051, Vol. 17, Nº. 7 (JUL), 1957, págs. 717-746
  • Idioma: español
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • El tratamiento de las desviaciones oculares verticales y el de las perturbaciones individuales de los músculos óculomotores a que ellas son generalmente debidas depende fundalmentalmente de su etiopatogenia. Las desviaciones verticales concomitantes latentes -heteroforias verticales- rara vez son de magnitud tal como para provocar trastornos; cuando así sucede, empero, el uso de los cristales prismáticos debidamente orientados se traduce por lo común por una franca mejoría. Lo mismo pasa con las seudohiperforias, debidas a un desplazamiento cicatrizal de la coroides y la retina. Si en ellas, con todo, la heterotopia de la mácula se asocia a una deformación de la misma y a la metamorfopsia y aniseiconia consiguientes, podrán persistir molestias tributarias de estas últimas, pese a la correción de aquélla con prismas. Las desviaciones verticales disociadas o puramente inervacionales no son en sí mismas susceptibles de tratamiento. Si representan la única perturbación existente, casi nada puede hacerse para ayudar al paciente; si acompañan, en cambio, a otras alteraciones de la motilidad, podrán mejorar en la medida en que estás lo hagan y desaparezca la disyunción de los ojos. Las parálisis adquiridas de los músculos verticales deben, como las de los horizontales, ser tratadas quirúrgicamente si al cabo de un plazo de pocos meses no han mejorado espontáneamente o con una medicación ajustada a su etiología, demostrada o presunta; durante ese plazo, será menester ocluir el ojo portador del músculo enfermo para evitar la diplopía y la confusión, así como la aparición de perturbaciones motrices adicionales. Las parálisis muy precozmente adquiridas y las insuficiencias congénitas de los mismos músculos, éstas generalmente bilaterales, más o menos simétricas y de carácter malformativo, se complican casi invariablemente de desviaciones horizontales y son causa de anomalías sensoriales severas, que hacen al tratamiento quirúrgico del defecto motor primitivo haya de sumarse, por un lado, el de los que le son secundarios, y, por otro, el tratamiento pleóptico y ortóptico de dichas anomalías sensoriales. Relato presentado al Sexto Congreso Argentino de Oftalmología, celebrado en Mar de Plata del 9 al 13 de abril de 1957. Palabra clave: Artículo


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