Resumen de Diagnóstico de aterosclerosis en prevención primaria

E. Jarauta Simón, M. R. Pérez Ruiz

• español

  La aterosclerosis es la principal causa de enfermedad cardiovascular y de morbi-mortalidad a nivel mundial. El desarrollo de algoritmos diagnósticos de probabilidad de presentar un evento cardiovascular es una primera herramienta de aproximación al riesgo cardiovascular en grandes poblaciones, siendo el índice SCORE el que se adapta mejor a la población europea. En los últimos años se han tratado de detectar nuevos marcadores de riesgo independientes cuya aplicación estaría limitada a sujetos con riesgo cardiovascular moderado o intermedio o con algún otro factor de riesgo clásico con especial expresión. En estos sujetos estaría indicada la realización de técnicas de imagen no invasivas como el calcio coronario, ecografía carotídea o índice tobillo-brazo, siendo el índice de Agatston mayor de 300, el grosor íntima-media carotídeo igual o mayor de 1,5 mm o el índice tobillo-brazo menor de 0,9 indicadores de riesgo cardiovascular alto.

• English

  Atherosclerosis is the major cause of cardiovascular disease and morbi-mortality on a worldwide scale. Diagnostic algorithms are a first approach to cardiovascular risk measurement in large populations. SCORE (systematic coronary risk evaluation) is the most appropriate system to assess cardiovascular risk in European population. New independent cardiovascular risk markers have been identified in recent years. Their use is restricted to patients with moderate or intermediate cardiovascular risk or with other classic cardiovascular risk factor with particular expression. For moderate or intermediate-risk patients, non invasive diagnostic image tests of atherosclerotic burden such as coronary calcium, carotid ultrasound and ankle-brachial index are indicated. High cardiovascular risk indicators are: Agatston index > 300, carotid intima-media thickness ? 1.5 mm or ankle-brachial index < 0,9.