Arritmias supraventriculares paroxísticas

• Autores: Marianela Sánchez Martínez, P. Peñafiel, Arcadio García Alberola, Mariano Valdés Chávarri
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 11, Nº. 39, 2013, págs. 2331-2337
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Update on paroxysmal supraventricular arrhythmias
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• Resumen
  • español

    Las taquicardias paroxísticas supraventriculares son ritmos rápidos y generalmente regulares que requieren de estructuras ubicadas por encima de la bifurcación del haz de His, y en las que el mecanismo habitualmente implicado es una reentrada que implica a diversas estructuras. Distinguimos principalmente 3 tipos: taquicardias por reentrada nodal, por reentrada mediada por vía accesoria y auriculares. Su presentación clínica es variable (desde formas asintomáticas hasta otras invalidantes), suelen presentarse en pacientes sin cardiopatía estructural de base y, en general, su pronóstico es benigno. El diagnóstico diferencial debe realizarse con el resto de las taquicardias regulares de QRS estrecho, y en ocasiones requiere de la realización de un estudio electrofisiológico para obtener el diagnóstico de certeza. El tratamiento de elección para los casos sintomáticos es habitualmente la ablación por catéter.

  • English

    Paroxysmal supraventricular tachycardias are fast and usually regular rhythms that require some structures above the bifurcation of the His bundle to be continued, and often are caused by reentrant circuit. The 3 most common types are: atrioventricular nodal reentrant, tachycardias mediated by an accessory pathway and atrial tachycardias. They are characterized by a considerable heterogeneity of clinical presentations (ranging from almost asymptomatic forms to those producing a certain disability). They usually occur in people without structural heart disease, and their prognosis is generally benign. Differential diagnosis with other regular tachycardia with a narrow QRS complex is to be made, and electrophysiological study is sometimes necessary for an accurate diagnosis. The treatment of choice for symptomatic patients is generally catheter ablation.