Resumen de Mortalidad perioperatoria y factores asociados en pacientes sometidos a nefrectomía radical
Andrés Manuel Díaz Hung, Herney Andrés García Perdomo, Jorge Carbonell González, Diego Fernando Castillo Cobaleda, A.F. García-Ángel
Objetivo Determinar la incidencia de la mortalidad perioperatoria asociada a nefrectomía radical en pacientes con tumores renales y sus factores asociados en un hospital de tercer nivel.
Materiales y métodos Se realizó un estudio de corte transversal. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes sometidos a nefrectomía radical entre el 1 de enero de 2007 y el 31 de diciembre de 2011 en un hospital universitario de tercer nivel (Cali, Colombia). Se midieron las variables sociodemográficas y los factores que pudieran estar asociados a la mortalidad perioperatoria. Se realizó el análisis estadístico en STATA.
Resultados Se analizaron 57 pacientes que fueron sometidos a nefrectomía radical, de los cuales el 54,4% fueron hombres, con un rango de edad de 14 a 81 años. Todos los tumores fueron de presentación unilateral. El 96,5% eran lesiones renales sólidas y el 3,5% lesiones quísticas. Los hallazgos histológicos más frecuentes fueron carcinoma renal de células claras (63,2%), papilar (8,7%) y de células cromófobas (5,2%). No se presentaron complicaciones en 27 (47,3%) pacientes. Según la clasificación de complicaciones Clavien-Dindo se encontraron complicaciones menores (grados i y ii) en 16 (28%) pacientes y mayores (grados iii y iv) en 9 (15,6%) pacientes, con una mortalidad perioperatoria global (grado v) del 8,7% (5 pacientes).
Conclusiones La mortalidad perioperatoria a 30 días en pacientes sometidos a nefrectomía radical con carcinoma renal no metastásico fue del 4,1% (2 pacientes) en un hospital universitario de tercer nivel en Cali, Colombia.
