Utilidad, validez y confiabilidad del ultrasonido en el diagnóstico de la osteoartritis: una revisión crítica

• Autores: Mara Guinsburg, Lucio Ventura Ríos, Araceli Bernal González, Cristina Hernández Díaz, Carlos Pineda Villaseñor
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 149, Nº. 5, 2013, págs. 509-520
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Usefulness, validity, and reliability of ultrasound in the diagnosis of osteoarthritis: a critical review of the literature
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• Resumen
  • español

    El ultrasonido (US) está ganando terreno sobre otras técnicas de imagen diagnóstica en el estudio de las lesiones elementales de la osteoartritis (OA). Debido a su resolución submilimétrica, el US tiene la capacidad de detectar alteraciones morfoestructurales mínimas, incluso desde sus etapas preclínicas o asintomáticas, en las tres estructuras articulares predominantemente afectadas por la OA: el cartílago articular, la membrana sinovial y el hueso subcondral.

    Hasta el momento, el US ha demostrado ser una herramienta muy sensible y útil en la detección de las anormalidades que se presentan en los tejidos blandos tanto intra como periarticulares, incluidos la hipertrofia sinovial, los derrames y los quistes sinoviales, así como en el hueso subcondral, los osteofitos. Adicionalmente, la señal Doppler de poder (DP) correlaciona con la evidencia histológica de vascularización de la membrana sinovial. Con el objetivo de describir críticamente los hallazgos ultrasonográficos de la OA, su confiabilidad y validez como herramienta diagnóstica y de seguimiento, así como sus limitaciones, se realiza una revisión crítica de la literatura de la OA localizada en manos, caderas y rodillas.

  • English

    Ultrasound is outstripping other diagnostic imaging techniques in the evaluation of osteoarthritis (OA). Due to its sub-millimetric resolution, ultrasound has the ability to detect minimal morphostructural abnormalities, even from preclinical or asymptomatic disease stages located in the main joint structures predominately affected by OA: articular cartilage, synovial membrane, and subchondral bone. As of today, ultrasound has proven to be a useful tool for the detection of abnormalities occurring within soft tissues, including synovial hypertrophy, fluid accumulation, and synovial cysts, as well as bony abnormalities, such as osteophyte formation. Additionally, power Doppler signal correlated with histologic evidence of synovial membrane vascularization. In order to describe the ultrasonographic findings of OA, its utility, reliability, and validity as a diagnostic and monitoring tool, a critical review of the literature of hand, hip, and knee OA is provided. (Gac Med Mex. 2013;149:509-20) Corresponding autor: Carlos Pineda, carpineda@yahoo.com