Resumen de Efecto de la palidotomía unilateral sobre el P300 en la enfermedad de Parkinson

Ángel Daniel Santana Vargas, Lizbeth Sandoval Olivares, Guadalupe González, Reyes Haro Valencia, Ylián Ramírez, Fiacro Jiménez Ponce

• español

  Antecedentes: Los procedimientos ablativos continúan siendo frecuentes en nuestro medio para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Parkinson (EP). Pese a que el componente P300 se ha empleado para evaluar la presencia de cambios cognitivos ocasionados por la levodopa y la estimulación cerebral profunda (ECP), se desconocen todavía los efectos resultantes de la palidotomía unilateral. Material y métodos: Se compararon la amplitud y latencia del P300 en 10 pacientes con EP sometidos a palidotomía unilateral con y sin tratamiento con levodopa y en 10 controles sanos.

  Las mediciones a los pacientes se realizaron 6 meses previos y posteriores a la cirugía y solo se efectuaron una vez en los controles, en el transcurso de los 6 meses entre las dos mediciones de comparación de los pacientes. Resultados:

  Se encontraron diferencias estadísticas en la amplitud y latencia del P300 entre el grupo control y los de EP (p < 0.001).

  Por otra parte, no hubo diferencias intragrupales cuando se recurrió al tratamiento con levodopa o a cirugía. Conclusiones:

  La ausencia de cambios estadísticamente significativos a los 6 meses consecutivos a la cirugía indica que no hubo alteraciones cognitivas causadas por la palidotomía ni por efecto de la levodopa. Los resultados obtenidos con P300 en los que se ha valorado la seguridad de procedimientos quirúrgicos en la EP, son equivalentes a los de otros tratamientos, como la ECP

• English

  Background: Ablative procedures are still frequent for the surgical treatment of Parkinson´s disease (PD). Although the P300 component has been used to assess cognitive changes induced by levodopa and deep brain stimulation (DBS), the effects caused by unilateral pallidotomy remain unknown. Material and methods: P300 amplitude and latency in 10 PD patients who underwent unilateral pallidotomy with and without levodopa treatment were compared with 10 healthy controls. Measurements in patients were performed 6 months before and after surgery while only once in controls, throughout the 6-month lapse between the comparative measurements performed in patients. Results: Statistical differences in P300 amplitude and latency were found between the control and PD groups (p < 0.001). On the other hand, there were no differences between the groups with the use of the levodopa treatment or surgery. Discussion: Lack of statistically significant results after six months of pallidotomy or treatment with levodopa suggests an absence of cognitive impairment. Our results obtained with P300 in which safety of surgical treatment has been assessed in PD are consistent with those of other procedures, such as DBS. (Gac Med Mex. 2013;149:486-91) Corresponding autor: Fiacro Jiménez Ponce, fiacroj@yahoo.com