Prevalence and antimicrobial susceptibility of Staphylococcus aureus methicilin resistant isolated from medical students

• Autores: Iván Alberto Méndez, Diego Fabián Holguín Riaño, Diana Patricia Pachón Barinas, Francisco Javier Africano, Iván Mauricio Gómez González, Nydia Alexandra Rojas
• Localización: Revista CES Medicina, ISSN-e 2215-9177, ISSN 0120-8705, Vol. 27, Nº. 1, 2013, págs. 21-30
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Prevalencia y susceptibilidad antimicrobiana de cepas de Staphylococcus aureus meticilino resistentes aisladas de estudiantes de Medicina
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• Resumen
  • español

    Objetivo: establecer la prevalencia e identificar el perfil de resistencia a meticilina, vancomicina y antibióticos alternativos en aislamientos de Staphylococcus aureus provenientes de estudiantes de Medicina en rotaciones hospitalarias.

    Materiales y métodos: estudio observacional transversal no aleatorizado en estudiantes de medicina en entrenamiento clínico en un hospital de tercer nivel de complejidad. Las muestras fueron tomadas de hisopados nasales y de manos y cultivadas en agar sangre. A los cocos gram positivos se les realizó pruebas de catalasa, coagulasa y siembra en agar salado manitol.

    La susceptibilidad a cefoxitina, oxacilina, linezolida, clindamicina y trimetoprim sulfametoxazol se efectuó mediante la técnica de Kirby-Bauer y para la evaluación de la vancomicina el método de E-test (Biomerieux®).

    Resultados: 72 cepas de S. aureus fueron aisladas de manos y cavidad nasal de 82 estudiantes de medicina, 72,2 % fueron identificadas como meticilino sensibles (SAMS) y 27,8 % como meticilino resistentes (SAMR). Cuatro cepas (20 %) de SAMR mostraron ser vancomicina intermedio (SAVI 4-8 mg / mL), 65 % de los SAMR aislados fueron resistentes a la clindamicina, 40 % al linezolid y 45 % al trimetoprim sulfametoxazol.

    Conclusiones: en la cavidad nasal y las manos de estudiantes de medicina están presentes cepas de SAMS, SAMR y SAVI con alto nivel de resistencia para clindamicina, TMP-SMX y linezolid en los SAMR y hasta el 45 % para los SAMS. Estos resultados reiteran la necesidad de realizar una buena higiene de manos para reducir al mínimo la circulación de S. aureus en la comunidad y en los servicios de atención de la salud.

  • English

    bjective: To establish the prevalence and identify the level of resistance to methicillin, vancomycin and alternative antibiotics in Staphylococcus aureus isolates from medical students in clinical training.

    Materials and methods: A cross-sectional observational design with non-random sampling was used in medical students during clinical training in a tertiary healthcare facility. Samples were taken from nasal and hands swabs and cultured on blood agar. For beta-hemolytic gram-positive cocci, catalase and coagulase tests were performed and then cultured on mannitol salt agar. Susceptibility to cefoxitin, oxacillin, linezolid, clindamycin and trimethoprim sulfamethoxazole was assessed by using the Kirby-Bauer technique, and for vancomycin, an Etest was performed (Biomerieux®).

    Results: 72 strains of S. aureus were isolated from 82 medical students. 72.2 % were identified as methicillinsensitive (MSSA) and 27.8 % as methicillin-resistant (MRSA). Four MRSA strains (20 %) showed vancomycin intermediate (VISA 4-8 ìg/mL) profile, 65 % of MRSA isolates was resistant to clindamycin, 40 % to linezolid and 45 % to trimethoprim sulfamethoxazole.

    Conclusions: MSSA, MRSA and VISA strains are present in nostrils and hands of our medical students, with MRSA showing high resistance levels to clindamycin, TMP-SMX and linezolid, and MSSA levels up to 45 %. These findings reiterate the need to accomplish good hands hygiene in order to minimize the spread of S. aureus in community and healthcare facilities.