Condición física y capacidad funcional en el paciente críticamente enfermo: efectos de las modalidades cinéticas

• Autores: Mónica Alejandra Mondragón Barrera
• Localización: Revista CES Medicina, ISSN-e 2215-9177, ISSN 0120-8705, Vol. 27, Nº. 1, 2013, págs. 53-66
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Physical status and functional capacity in patients an intensive care unit: effects of movement modalities
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Dialnet Métricas: 6 Citas
• Resumen
  • español

    Introducción: la inmovilización prolongada a la que se ve sometido el paciente críticamente enfermo contribuye al desacondicionamiento físico y la dependencia funcional. Debido a esto se han desarrollado modalidades de intervención fisioterapéutica que pretenden contrarrestar dicho estado y sus consecuencias.

    Objetivo: determinar los efectos de los movimientos pasivos, asistidos, activos y resistidos, sobre la fuerza muscular, movilidad articular y capacidad funcional en pacientes internados en unidad de cuidados intensivos.

    Métodos: entre agosto de 2011 y mayo de 2012, se efectuaron electrogoniometría, dinamometría y medida de independencia funcional en 23 pacientes de una unidad de cuidados intensivos de adultos en Medellín, quienes recibieron atención fisioterapéutica, en un estudio de intervención cuasi-experimental, antes-después, sin grupo control. Se aplicó un test de Wilcoxon, para estimar la diferencia de medianas en las mediciones mencionadas.

    Resultados: se evidenció un incremento significativo (p<0,05) de 5 kg-fuerza (IC 95 %: 4 - 6,8) en cuanto a fuerza muscular, así como en la Medida de Independencia Funcional, de 20 puntos (IC 95 %: 12 - 37).

    La mayoría de rangos articulares también aumentó en forma variable, de acuerdo a la articulación evaluada.

    Conclusión: las modalidades cinéticas pudieron tener efectos beneficiosos sobre la condición física y la capacidad funcional de los pacientes intervenidos.

  • English

    Context: Prolonged immobilization in the critically ill patient, contributes to deconditioning and functional dependencies. Because of this, modalities of physiotherapy intervention intended to counteract this condition and its consequences.

    Objective: To determine the effects of passive movements, assisted, active and resisted, on muscle strength, joint mobility and functional capacity in patients in ICU.

    Methods: Between August 2011 and May 2012, were made electrogoniometry, dynamometry and functional independence measure in 23 patients in an adult ICU in Medellin who received physiotherapy in an intervention quasi-experimental study, before-after, without a control group.

    As the main outcome variable, we applied a Wilcoxon test to estimate the median difference in measurements mentioned.

    Results: Handgrip strength and FIM increase significantly, 5 (IC: 4 to 6.8) kg-force and 20 (IC: 12 to 37) points respectively. Joint ranges also increased variably in accordance with the joint evaluated.

    Conclusion: The kinetic modalities could be beneficial effects on the physical and functional capacity of critically ill patients.