Resultados de la primera evaluación interna de un programa de donación renal mexicano, conforme al Modelo Español

• Autores: Laura Montserrat Bernal López, Guadalupe Partida Hernández
• Localización: Revista CONAMED, ISSN-e 1405-6704, Vol. 18, Nº. 2, 2013, págs. 64-74
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Results of the first internal evaluation of a mexican kidney donation program, under Spanish Model
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• Resumen
  • español

    Introduccion. La progresiva incorporacion del trasplante de organos como recurso terapeutico, la escasez de organos para trasplante y el incremento del numero de pacientes en lista de espera, obliga a las Instituciones de Salud a emplear un �gPrograma de Calidad�h, tal como lo establece la Organizacion Nacional de Trasplantes Espanola;

    con la finalidad de detectar areas susceptibles de mejora y aplicar medidas correctoras necesarias.

    Evaluar un Programa de donacion renal Mexicano de acuerdo a la metodologia del Modelo Espanol.

    Material y metodos. Tipo de estudio: retrospectivo, comparativo, descriptivo y observacional. Se evaluaron las actividades de tres anos de un Programa de donacion renal Mexicano; consistio en el analisis de la infraestructura hospitalaria, expedientes de sujetos en �gestado critico�f�f que ingresaron a la Institucion durante tres anos, y las causas por las que se convirtieron o no en donadores cadavericos renales.

    Resultados. El Hospital es tipo 1. Camas hospitalarias para la atencion de pacientes criticos: 12% (26/291). (Expedientes que cumplieron con criterios de seleccion: 98% (352/357). La mayoria de los sujetos son hombres (75- 90%); edad biologica promedio: 33 anos; diagnostico de ingreso y causa de la muerte: traumatismo craneoencefalico severo (61%). El puntaje .9 en la Escala de Coma de Glasgow fue el predictor de muerte con significancia estadistica (p=0.000). Porcentaje de muerte encefalica: 17- 37%. Efectividad de los indicadores evaluados: deteccion 100%, evaluacion medica 96.4-100%, mantenimiento hemodinamico 93.3-100% y entrevista familiar 15.4-40% Conclusiones. El Modelo Espanol tiene impacto y utilidad Internacional. Se ha establecido a la �gentrevista familiar�h como area susceptible de mejora en el proceso de donacion.

  • English

    Introduction. The progressive incorporation of organ transplant as a therapeutic resource, the shortage of organs for transplantation and the increasing number of patients on waiting lists, requires health institutions to employ a �Quality Program� as established by the Spanish National Transplant Organization, in order to identify areas for improvement and implement necessary corrective measures.

    Evaluate a Mexican kidney donation program according to the methodology of the Spanish Model.

    Material and methods. Type of study: Retrospective, comparative, descriptive and observational. Three years activities were evaluated of a Mexican kidney donation program; consisted in the analysis of hospital infrastructure, records of subjects in �gcritical condition�f�f who entered the institution for three years, and the reasons why they became or not renal cadaveric donors.

    Results. The Hospital is type 1. Hospital beds for the care of critically ill patients: 12% (26/291). (Records that met the selection criteria: 98% (352/357). Most of the subjects were men (75-90%); biological age average: 33 years; admission diagnosis and cause of death: severe head trauma (61%). The score . 9 on the Glasgow Coma Scale was the strongest predictor of death with statistical significance (p = 0.000). Percentage of brain death: 17- 37%. Effectiveness of the indicators evaluated: detection 100%, medical evaluation 96.4-100%, hemodynamic maintenance 93.3-100% and family interview 15.4-40%.

    Conclusions. The Spanish Model has international impact and utility. The �gfamily interview�h has been established as an area for improvement in the donation process.