Tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada: impacto sobre los costes sanitarios

• Autores: Leyre Lorente Poch, Francesc Cots Reguant, Sandra Alonso, Marta Pascual, Silvia Salvans, Ricard Courtier, M. José Gil, Luis Grande Posa, Miguel Pera Roman
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 91, Nº. 8, 2013, págs. 504-509
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción El tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada es seguro y eficaz. El objetivo de este estudio es cuantificar el impacto que el tratamiento ambulatorio tiene en la reducción de costes sanitarios.

    Pacientes y métodos Estudio comparativo de cohortes retrospectivo. Grupo ambulatorio: pacientes diagnosticados de diverticulitis aguda no complicada tratados con antibióticos vía oral de forma ambulatoria. Grupo de tratamiento hospitalario: pacientes que cumplían criterios de tratamiento ambulatorio pero que fueron ingresados con tratamiento antibiótico intravenoso. La valoración de costes se ha realizado a través del sistema de contabilidad analítica del hospital, basado en costes totales: suma de todos los costes variables (costes directos) más el conjunto de costes generales repartidos por actividad (costes indirectos).

    Resultados Se incluyó a 136 pacientes, 90 en el grupo ambulatorio y 46 en el grupo de ingreso. No hubo diferencias en las características de los pacientes entre los 2 grupos. No hubo diferencias en el porcentaje de fracaso del tratamiento entre los 2 grupos (5,5 vs. 4,3%; p = 0,7). El coste global por episodio fue de 882 ± 462 euros en el grupo ambulatorio frente a 2.376 ± 830 euros en el grupo hospitalario (p = 0,0001).

    Conclusiones El tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no solo es seguro y eficaz sino que también reduce más de un 60% los costes sanitarios.