Resumen de Cirugía conservadora en carcinoma renal bilateral sincrónico.

Tristán Dellavedova, R. H. Nóbile, Rolando Ponzano, Gustavo Minuzzi, Federico Minuzzi

• OBJETIVO: Describir un caso de tratamiento conservador de tumor renal sincrónico bilateral, un verdadero desafío quirúrgico.

  MÉTODOS: Mujer de 46 años que consultó por fiebre; se detectaron lesiones renales bilaterales mayores a 70 mm y una masa adrenal derecha. Se propuso tratamiento quirúrgico.

  RESULTADO: Se decidió tratamiento en dos tiempos, previa embolización arterial selectiva. Primero se realizó nefrectomía parcial derecha con adrenalectomía y 90 días más tarde nefrectomía parcial izquierda, siendo ambos carcinomas de células renales con márgenes quirúrgicosnegativos y adenoma suprarrenal derecho. Tras 48 meses de seguimiento, la paciente se encuentra libre de enfermedad y con función renal normal.

  CONCLUSIONES: Los objetivos a cumplir deben ser la resección completa del tumor y el mantenimiento de todo el tejido renal que sea posible. La cirugía conservadora ha demostrado ser una terapia efectiva que respeta ambos objetivos en casos de lesiones bilaterales.