Resumen de Comentario sobre el artículo ANCAS
Leí con gran interés el artículo de Flores-Suárez y me gustaría hacer algunos comentarios. Desde que la granulomatosis de Wegener (GW) fue caracterizada por Friedrich Wegener hace 62 años, la enfermedad ha sido un enigma para todos los que han visto y tratado un caso. Investigaciones iniciales y recientes no han demostrado en forma definida un agente causal, incluyendo virus. El hallazgo de anticuerpo IgG contra arbovirus en ocho pacientes con glomerulonefritis asociada a ANCA, en 1982, por Davies, et al sugirió la participación viral en la etiopatogénesis de la GW. Sin embargo, el área geográfica de donde provinieron estos pacientes es abundante en mosquitos y posiblemente con infección subclínica por el virus Ross River. Investigaciones serológicas usando anticuerpo IgM no revelaron infección viral reciente (Davies DJ, comunicación personal). De acuerdo con Davies, hay pocos datos concluyentes para firmemente implicar este virus en la patogénesis de vasculitis. La posibilidad no ha sido totalmente excluida ni ha continuado.
