Escherichia coli fecal resistente a antibióticos en niños sanos

• Autores: E Herrera Laura, J.M. Muñoz, H. Medina, Alejandro E Macías Hernández
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 54, Nº. 2 (MAR-ABR), 2002, págs. 108-112
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: Conocer el nivel de resistencia de E. Coli fecal de niños menores de seis años e inferir si está inducida por la toma reciente de antibióticos o se adquiere del ambiente. Material y métodos: Estudio transversal en escuelas y guarderías de León, Guanajuato. Los padres informaron del uso de antibióticos durante los 60 días previos. Se tomó una colonia aislada del cultivo fecal, sugestiva de E. Coli, para su identificación bioquímica y perfil de susceptibilidad a 12 antibióticos por difusión en agar. Resultados: Se estudiaron 456 cepas de niños de 10 instituciones; el rango de edad fue 3-72 meses (promedio, 42.41). Se refirió uso previo de antibióticos en 242 niños (53.07%). Los antibióticos más usados fueron trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMX), ampicilina y penicilina (34, 20.5 y 18%, respectivamente). La mayor tasa de resistencias se encontró para tetraciclina, ampicilina y TMP/SMX (64.4, 52.63 y 46.05%, respectivamente). La resistencia contra ciprofloxacino, gentamicina, amikacina y ceftriaxona fue menor de 5%. Resultaron resistentes a cinco o más antibióticos 93 cepas (20.39%), con una tasa mayor en niños que recibieron antibióticos (59/242, 24.38%) que en quienes se negó el antecedente (34/214, 15.89%) (p =. 025; razón de momios 1.71, IC 95% 1.04-2.81). Conclusiones: El estudio sugiere que la flora saprófita se torna resistente tanto por inducción con el uso de antibióticos como por adquisición ambiental. Nuestros resultados avalan el concepto de que la resistencia a los antibióticos debe considerarse como problema de salud pública.