Relación inversa entre edad y caída de la función pulmonar en el postoperatorio de colecistectomía laparoscópica

• Autores: A. Ortíz Aguirre, V. Vargas, J.L. Hernández Santiago, H Mario, Catarina Munguía-Miranda
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 57, Nº. 3 (MAY-JUN), 2005, págs. 420-424
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes: Un efecto adverso de la cirugía de la parte superior del abdomen es la alteración de la mecánica pulmonar durante el postoperatorio inmediato, manifestada por disminución de los volúmenes y flujos pulmonares. Objetivo: Evaluar la influencia de la edad en la caída de la función pulmonar en el postoperatorio inmediato de la colecistectomía laparoscópica. Métodos: De julio a noviembre de 2000 se reclutaron pacientes que iban a ser sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva. Se les realizó una espirometría basal el día anterior a la cirugía y una más entre 21 y 27 h después de la misma. La relación de algunas variables con la caída posquirúrgica de la función pulmonar se evaluó por correlación de Pearson (r). Resultados: Se estudiaron 23 pacientes (tres hombres) de 22 a 81 años de edad. Los pacientes tuvieron una caída significativa de la función pulmonar en el postoperatorio inmediato. Hubo una correlación inversa estadísticamente significativa de la edad con el grado de caída posquirúrgica del flujo espiratorio forzado al primer segundo (FEV1, r = -0.54, p < 0.01), el flujo mesoespiratorio (FEF25-75, r = -0.48, p < 0.05) y el flujo espiratorio máximo (PEF, r = -0.49, p < 0.05). Conclusión: Nuestros resultados sugieren que la caída de la función pulmonar que ocurre un día después de la colecistectomía laparoscópica está inversamente relacionada con la edad, lo que tal vez pudiera ser explicado por el mayor umbral al dolor o la menor intensidad de reflejos inhibitorios posquirúrgicos conforme avanza la edad