Empaquetamiento del oído medio con esponja de colágena polivinil pirrolidona

• Autores: Juan Raúl Olmos Zuñiga, R. González López, Rogelio Jasso Victoria, Miguel O Gaxiola Gaxiola, A. Sotres Vega, J.A. Santibáñez Salgado, A. Soda Merhy
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 61, Nº. 6 (NOV-DIC), 2009, págs. 497-504
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La cirugía otológica requiere de un material de empaque que provoque menos inflamación y no produzca adherencias, ni fibrosis. La colágena polivinil-pirrolidona (CPVP) es un modulador de la cicatrización que disminuye la inflamación y fibrosis, por lo que se puede pensar que su uso como material de empaque favorecerá la cicatrización del oído medio (OM) sin complicaciones. Objetivo: Evaluar los cambios otoscópicos y microscópicos que sufre la mucosa sana del OM y la membrana timpánica (MT) de cobayos después del empaquetamiento con esponja de CPVP polivinil pirrolidona. Material y métodos: En 12 cobayos se realizó miringotomía derecha y empaquetamiento del OM. Grupo I (n = 6): Empaquetamiento con Esponja de gelatina absorbible (EGA) embebida en SSF, Grupo II (n = 6): CPVP embebida en SSF. Se evaluó otoscópicamente la integridad de la MT y OM, así como la presencia de material residual de empaque. Cuatro semanas poscirugía se valoró histológicamente el estado de la mucosa del OM. Resultados: El grupo I en todos los casos mostró residuos del material de empaque (p < 0.007 t-Student, p < 0.001 ANDEVA). Histológicamente ambos grupos presentaron inflamación a base de polimorfonucleares, además el grupo I mostró linfocitosis severa (p < 0.003 student, p < 0.001 ANDEVA). Conclusión: La esponja de CPVP cuando se utiliza como material de empaque en el OM de cobayos produce menos cambios inflamatorios crónicos, pero se requieren más estudios con la mucosa lesionada para validar su utilidad en la cirugía otológica