Resumen de Recomendaciones para el tratamiento médico de la artritis reumatoide
Efraín Díaz Jouanen, Gabriel Medrano Ramírez, Rubén Burgos Vargas, J.J. Pacheco Tena Orozco Alcalá
Las recomendaciones para el tratamiento médico de la artritis reumatoide (AR) con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), tanto convencionales como biológicos, deben basarse en la seguridad, efectos adversos, riesgos y beneficios de los mismos. Con la intención de presentar la información más actualizada sobre la seguridad de los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa (anti-TNF-alfa), resumimos en este artículo la literatura publicada entre el 2005 y 2007 sobre esta clase de agentes biológicos en situaciones especiales como son el riesgo de desarrollar infecciones, cáncer, problemas cardiovasculares y autoinmunidad, así como su empleo en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos, mujeres embarazadas y/o lactando, y pacientes que requieren inmunizaciones. Asimismo, acompañamos este análisis con recomendaciones específicas basadas en la evidencia para el manejo óptimo de los anti-TNF-alfa. Palabras clave: Antagonistas de TNFα, artritis reumatoide, infecciones, cáncer, riesgo cardiovascular, cirugía, autoinmunidad, embarazo, lactancia, inmunizaciones.
