Terapia combinada con anfotericina B y caspofungina en un modelo experimental de histoplasmosis diseminada

• Autores: G. Rodríguez Arellanes, M.L. Taylor, A. Pérez Torres, E. Curiel Quesada, C.F. Vargas Mendoza, M.A. Martínez Rivera
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 61, Nº. 1 (ENE-FEB), 2009, págs. 4-10
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Evaluar el efecto de la anfotericina B y la caspofungina, así como de sus combinaciones en la terapia de la histoplasmosis diseminada experimental. Material y métodos: Ratones BALB/c fueron infectados intraperitonealmente con cuatro diferentes cepas de Histoplasma capsulatum y sujetos a tratamientos antifúngicos. La respuesta a la terapia intraperitoneal con anfotericina B (0.5, 1.0 y 2.0 mg/kg de peso) o caspofungina (10 mg/kg de peso) así como con sus combinaciones, se evaluó mediante la cuantificación de levaduras a través de unidades formadoras de colonias (UFC) por gramo de bazo y pulmón de cada animal. Adicionalmente, el patógeno se rastreó histopatológicamente en los órganos extraídos. Los datos se analizaron mediante las pruebas de Kruskall-Wallis y Tukey. Resultados: La caspofungina fue más efectiva en la reducción de las UFC/g que la anfotericina B. Se observó un efecto sinérgico cuando se combinaron la caspofungina (10 mg/kg) con la anfotericina B (0.5 o 1.0 mg/kg). Se encontraron diferencias significativas en los valores de UFC, H = 119.78 (P = 0.00001), entre los grupos bajo tratamiento. Sin embargo, el análisis estadístico no reveló diferencias significativas en la respuesta terapéutica, H = 2.837 (P = 0.428), con las cuatro cepas de H. Capsulatum probadas. Conclusión: La terapia combinada de anfotericina B con caspofungina podría representar un tratamiento alternativo a explorar en la histoplasmosis humana severa. Palabras clave: Drogas anti-fúngicas, terapia combinada, anfotericina B, caspofungina, histoplasmosis.