Resumen de Estiramiento activo excéntrico frente a estiramiento analítico pasivo de los músculos isquiotibiales en dolor lumbar inespecífico subagudo o crónico: un estudio piloto
Jorge Montero Cámara, Eva Sierra Silvestre, A.M. Monteagudo-Saiz, J. López-Fernández, A.I. López-López, M.E. Barco-Pérez
Objetivos 1) Comparar la efectividad del estiramiento activo excéntrico según el método Pilates frente al estiramiento pasivo analítico isquiotibial en extensibilidad, discapacidad y dolor en pacientes con dolor lumbar inespecífico subagudo o crónico.
Material y métodos Ensayo clínico piloto en centros de atención primaria María Montessori y Jaime Vera (Leganés). Se seleccionó a 24 sujetos entre 18 y 60 años con dolor lumbar inespecífico subagudo o crónico. Fueron excluidos los trastornos degenerativos, las estenosis lumbar, los antecedentes quirúrgicos raquídeos o en los miembros inferiores. Se aleatorizaron en 2 grupos. Ambos recibieron sesiones de Pilates 2 veces por semana durante 3 semanas. Tras cada sesión, el grupo 1 realizó estiramiento activo excéntrico de isquiotibiales según el método Pilates y el grupo 2 estiramiento pasivo analítico de isquiotibiales. Se registraron: extensibilidad isquiotibial mediante inclinómetro Chattanooga, percepción de dolor con escala visual analógica y discapacidad con índice Oswestry, pre-post y a los 6 meses.
Resultados El grupo 1 obtuvo una mejoría clínicamente significativa frente al grupo 2 en percepción de dolor, postintervención y a los 6 meses. Además, mostró diferencias clínicas significativas en la extensibilidad de ambos isquiotibiales postintervención. El grupo 2 reveló diferencias clínicas en extensibilidad del isquiotibial izquierdo postintervención. No hubo diferencias en discapacidad.
Conclusión El estiramiento según el método Pilates es clínicamente más efectivo que el estiramiento pasivo en el dolor postintervención y a los 6 meses. Además, esta técnica mejora clínicamente la extensibilidad isquiotibial postintervención en sujetos con dolor lumbar inespecífico subagudo o crónico.
