A Mohar, C. Ley, J. Guarner, R. Herrera-Goepfert
El cáncer de estómago es la segunda causa de muerte en pacientes que fallecen por tumores malignos en México. Esta enfermedad representa un grave problema de salud pública. Existe una fuerte asociación entre la infección crónica por Helicobacter pylori y el cáncer gástrico. Este tumor es precedido por lesiones preneoplásicas incluyendo gastritis crónica atrófica (GCA), metaplasia intestinal (MI) y displasia. El objetivo fue conocer la prevalencia de lesiones precursoras de cáncer gástrico asociadas a la infección por Helicobacter pylori en el estado de Chiapas, y su erradicación con antibióticos. Por serología para la proteína CagA y niveles séricos de gastrina se identificó a personas con infección por Helicobacter pylori y GCA. Se practicó endoscopia basal, seis semanas y un año después, con toma de biopsia. Participaron 281 personas, asignadas aleatoriamente al grupo de tratamiento o placebo. Se encontró GCA en 59%, MI en el 51% y displasia en el 13%. En el análisis-de-intención y por-protocolo se eliminó esta bacteria en el 70% y 76%, respectivamente. Estos resultados revelan la alta frecuencia de lesiones preneoplásicas en nuestro medio asociadas a Helicobacter pylori y la excelente respuesta a tratamiento. Ofrecen también una posible alternativa para prevenir esta neoplasia frecuente en México. Palabras clave: Helicobacter pylori, cáncer gástrico, preneoplásicas, México
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