Uso del "UroLume" como alternativa en el tratamiento de la estenosis de uretra bulbar recidivante y la hiperplasia prostática obstructiva en pacientes con alto riesgo quirúrgico

• Autores: E. Serrano Brambila, J Moreno-Aranda, J. C Camacho-Carvajal, R. Martinez-Sanchez
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 139, Nº. 5 (SEP-OCT), 2003, págs. 435-448
• Idioma: español
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  • El Urolume es una malla, tubular, entretejida, de alambre fino, para uso en la uretra. Se reportan los resultados clínicos y flujométricos en 10 pacientes con estenosis de uretra y 4 con hiperplasia prostática obstructiva. El estudio abarca un periodo de 7 años desde octubre de 1993 hasta junio de 2000. Todos los pacientes fueron evaluados antes y después de la aplicación de la prótesis y se siguieron periódicamente para evaluar el índice de sintomatología prostática, calidad de vida, pico de flujo máximo, tasa de flujo medio, volumen vaciado y orina residual. Los resultados en el grupo de pacientes con estenosis de uretra: El I-PSS disminuyó de 26.8 a 5.4 puntos, el Qmax aumentó de 8.24 a 16.12 mL/seg, el Vvac aumentó de 196.4 a 295.2 mL disminuyendo la Ores de 42.7 a 31.6 mL. A los 12 meses todos los pacientes presentaban una epitelización del 90%, sólo un paciente requirió extracción de la prótesis sin lesión del esfínter. En los pacientes con hiperplasia prostática obstructiva: El I-PSS disminuyó de 20.2 a 8 puntos, el Qmax aumentó de 6.95 a 14.5 mL/seg, el Vvac aumentó de 183.2 a 229 mL disminuyendo la Ores de 49 a 18.3 mL. Doce meses después de la colocación de la prótesis 2 pacientes presentaban epitelización mayor del 95%, otros 2 un 70%. No se han presentado problemas significativos de infección, migración, incontinencia o disfunción eréctil. El 80% de los pacientes ha presentado algunos síntomas irritativos (urgencia, frecuencia y disuria) por lo menos en el primer mes de su aplicación. Los resultados sugieren que la prótesis uretral Urolume puede ser un tratamiento efectivo a largo plazo en este tipo de pacientes