Hombre de 60 años de edad con historia de hepatitis C en los últimos 15 años, síndrome febril y pérdida de peso en el último mes

• Autores: J. Rábago Arredondo, J. García Guerrero, J.R. García Ortiz, A. Hamui-Sutton, C. Carreras Velázquez, J. Halabe-Cherem
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 144, Nº. 3 (MAY-JUN), 2008, págs. 263-264
• Idioma: español
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• Resumen

  • Presentación del caso Hombre de 60 años de edad con historia de hepatitis C no tratada de aproximadamente 15 años de evolución. Durante todos esos años las aminotranferasas fluctuaban entre tres y siete veces sobre los valores normales, y las copias para el virus de la hepatitis C estaban entre 150 y 450 mil. Sin embargo, siempre había rechazado el tratamiento con interferón y ribavirina porque cursaba asintomático. El paciente inició su padecimiento actual con síndrome febril un mes previo a la fecha de ingreso, con temperatura de 38.5 a 39.5°C, de predominio vespertino y nocturno, tos seca y pérdida de 6 kg de peso corporal en un periodo de dos meses. La radiografía de tórax mostró fibrosis pulmonar en ambas bases y ensanchamiento mediastinal secundario a crecimiento ganglionar. Tenía incremento del antígeno carcinoembrionario, y los anticuerpos antinucleares y el factor reumatoide fueron positivos. La serología para virus de Epstein-Barr fue negativa. La biometría hemática, química sanguínea, hemocultivos, pruebas de función tiroidea, proteínas totales, calcio y fosfatasa alcalina estaban dentro de los límites normales. Tenía un millón de copias del virus de hepatitis C, y las aminotranferasas se encontraban en cifras cuatro veces por arriba de los valores normales. La serología para hepatitis B fue negativa. Palabras clave