Bacteremia por Acinetobacter baumannii en pacientes en estado crítico

• Autores: G Aguirre Ávalos, J.C. Mijangos Méndez, M.L. Zavala Silva, H. Coronado Magaña, G. Amaya Tapia
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 145, Nº. 1 (ENE-FEB), 2009, págs. 21-25
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Determinar la severidad y el comportamiento de las bacteremias por Acinetobacter baumannii (BAb). Métodos: Se revisaron de manera prospectiva todos los Acinetobacter baumannii aislados en una unidad de cuidados intensivos. Resultados: Se identificaron 46 pacientes con BAb y una tasa de BAb de 14 por mil ingresos. A. Baumannii se adquirió en la unidad de cuidados intensivos en 85%. El periodo entre el ingreso y la BAb fue de 9 + 7 días. La BAb se presentó en 31 pacientes y bacteremia polimicrobiana en 15. Las manifestaciones clínicas de los 31 pacientes: choque séptico en 42%, sepsis severa en 42% y sepsis en 16%. Dos o más episodios de BAb ocurrieron en 13%. Se presentó resistencia a imipenem en 17% de los A. Baumannii. La mortalidad para los pacientes con BAb fue de 45% y para bacteremia polimicrobiana de 40%. La mortalidad para los pacientes con choque séptico fue de 60%; 70% de los pacientes murió durante las primeras 72 horas seguidas a la BAb. Conclusiones: La distribución de los casos de BAb se presentó en forma continua con un patrón endémico. Sepsis severa y choque séptico fueron las principales manifestaciones de BAb. Las BAb se asocian con una tasa de mortalidad significativa. Palabras clave: Acinetobacter baumannii, bacteremia nosocomial